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健康主题馆／国卫院首揭癌细胞“伪装潜行” 破解癌转移关键机制
联合报／记者　廖静清
癌细胞比想像中还要聪明，为求生存，竟会隐身术，伪装成白血球（人体免疫细胞）的一
部分，骗过免疫系统，透过血液系统侵入重要组织，而其中重要关键就在于驱动癌症转移
的关键标靶蛋白MYADM，国卫院最新研究发现，MYADM蛋白如果过度表现，癌细胞转移风险
就愈高。
肿瘤并非癌症最可怕之处，反倒是癌细胞转移、复发，致命风险更高，研究就发现，九成
癌友死于转移，但长久以来，明明已被清除干净的癌细胞再度出现，甚至转移至其他器官
，原因成谜，国卫院研究团队破解了其中奥祕。
MYADM蛋白过度表现 癌转移风险高
国卫院研究发现，驱动癌症转移关键标靶蛋白MYADM，首度揭开癌细胞“伪装潜行”的机
制，可能成为多种癌症治疗的重要标靶，为阻断转移、提升存活率带来新契机。
国卫院院长司徒惠康表示，研究团队筛选出14个与癌症转移密切相关的基因，最终锁定
MYADM为核心调控因子。当癌细胞大量表现MYADM时，将启动下游RhoA讯号，使细胞产生“
膜起泡”现象，形成突起结构，让癌细胞在血流中不易被破坏，同时提升黏附、穿透与移
动能力。
司徒惠康强调，跨膜蛋白质MYADM系与骨髓细胞发育有关，被喻为驱动癌细胞转移的核心
关键。
国卫院癌研所所长查岱龙指出，癌细胞真的很聪明，居然会“借用”人体免疫细胞的移动
能力，透过MYADM活化RhoA讯息传导路径，使自身具备类似白血球的“类阿米巴式迁移”
能力，得以在组织间灵活穿梭，进一步侵袭并扩散至全身器官。
癌细胞模仿白血球 “类阿米巴式迁移”
什么是“类阿米巴式迁移”？查岱龙解释，这是白血球在体内巡逻、防御外敌的重要机制
，但是癌细胞却“反向利用”这套机制，借此提升移动效率，更可躲避免疫监控，形同披
上隐形斗篷。癌细胞“借用”这种机制，借由过度表现MYADM蛋白与调节蛋白RhoGDI结合
，促使RhoA蛋白质释放，并转化为活性状态。
此外，MYADM蛋白还可帮助癌细胞获得“抗失巢凋亡”能力，查岱龙表示，一般细胞一旦
脱离原本的环境就会自然死亡，但带有高表现MYADM的癌细胞，却能在血液循环中长时间
存活，大幅提高转移成功率，成为癌症恶化的重要推手。
“MYADM高度表现与多种癌症的不良预后密切相关。”查岱龙说，研究证实，乳癌、肺癌
、肾癌及淋巴癌等癌症复发，与MYADM高度表现息息相关。研究团队进一步验证，一旦抑
制MYADM后，癌细胞转移至肺部与肝脏的能力明显下降，肿瘤生长受到抑制，提升整体存
活率。
精准医疗阻断转移 治疗新方向
查岱龙指出，MYADM不仅是转移的关键推手，也可能成为治疗的重要标靶，可望成为精准
用药的重要生物标记。一旦研发出可以直接抑制MYADM表现的新药，就可有效诱导癌细胞
凋亡，且对正常免疫细胞影响有限，这项发现找到了癌症转移的新路径，更为临床治疗带
来新契机。
“MYADM是预测多种实体肿瘤恶化与转移的重要临床指标。”司徒惠康说，国卫院初步研
发单株抗体和蛋白降解药物，为精准医疗提供另一项强力的新武器，减少癌症转移发生。
随着精准医疗时代来临，从“杀死肿瘤”走向“阻止转移”，将成为未来抗癌战略的重要
转变，也开启下一代抗癌策略，让癌症由致命疾病迈向可控制的慢性病。
该研究成果刊登于国际权威期刊“Cancer Research”，揭示癌细胞转移的新机制，也为
癌症治疗提供全新方向。
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