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全球抢新药！台湾药业市场成长率低 专家忧遭边缘化
自由时报／记者　林志怡
近年来各国也争相引入新药、新科技，但台湾医药品法规学会理事长康照洲指出，全球变
局下，药厂不得不将精力集中在具有潜力的市场，低价市场恐遭边缘化，台湾目前的药业
市场成长情况不佳，若未能改善健保药费结构，未来可能持续遭到边缘化，导致新药引进
推延迟、可近性降低。
“从国际新药占比看台湾新药准入现况与政策挑战”报告指出，新药引入已成为国家在全
球竞争力与药品供应链的核心议题，美国、德国、澳洲、加拿大、英国与日本等十大先进
国家的国家医疗保险支付药品项目中，仍在专利期内的新药支出比例就达6至8成。
康照洲解释，近年来跨国大药厂的新药研发成本显著提升，截至2024年已达销售额的
25.2%，美国作为全球最有价值的药业市场，也不得不为越来越高的创新成本买单，新药
支出占GDP比例已达到0.95%，此一情况下，川普祭出关税措施，将进一步促使药厂将资源
集中于具有潜力的市场、边缘化低价市场。
然而，康照洲指出，以台湾现行的健保环境来说，药费存在结构性问题，资源集中在专利
期结束的老药，使药业市场成长率低于全球趋势，新药支出占GDP比例也明显落后于国际
，仅有0.13%，已影响药厂对台投资意愿，导致新药引进推延迟、可近性降低。
康照洲说，台湾健保前20大给付药品项目中，新药支出比例仅约4成，若现况未能改善，
未来将面临全球变局下遭边缘化的压力，应设法建立更健全的药品结构，鼓励原厂投入创
新，并由本土药厂承接专利期满后的药品市场，增进新药可近性的同时，也强化药品韧性
。
此外，康照洲说，过去日本就已经采取优化资源分配，将资源从专利期结束的原厂要重新
挹注到单源创新药品的做法，并成功将新药占整体药费支出比例逐年提升，截至2023年已
经达到64%。
康照洲建议，我国应持续提升新药相关预算，设定具体新药预算成长目标，并检视参考国
药价合理性，让药价回归医疗价值，并实施创新药品价格加成与保护机制，同时允许民众
负担新药部分费用，兼顾新药的可近性与健保财务负担。
另康照洲指出，我国应强化审查效能，确保平行审查透明沟通流程与资料要求，减少补件
情况，医疗科技评估（HTA）应以方法学为基础，给付协商另由独立小组专业分工，并针
对给付时间差、新药适应症给付覆蓋率、病人健康结果以及新药支出金额及占比等建立关
键绩效追踪机制。
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