男性变胖出大事！ 医：代谢失衡恐让精液变差、寿命变短
2025-12-28
CNEWS汇流新闻网记者陈钧凯／台北报导
男人变胖绝对不是福！新陈代谢暨减重专科医师周建安提醒，研究已显示，衣服变紧、肚子
变大，连精液品质都会跟着下滑，甚至预期可能与较短的预期寿命有关，全因肥胖会干扰代
谢与荷尔蒙。
一项刊登于《Human Reproduction》的大型研究就追踪超过7万8000名、中位年龄32岁的男
性，结果发现，精液品质最佳的男性（总活动精子数超过120百万）平均可活到 80.3 岁；
而精液品质最差的族群（0至5百万）平均寿命仅约77.6岁。
周建安说，上述研究让精液品质成为一个独立且具预测力的“生物标记”，而影响精液品质
的关键因素之一就是肥胖。另一项于2023年发表、由美国与欧洲男科学会共同完成的系统性
回顾与后设分析，也得到一致结论。
周建安表示，分析显示，体重越高，精子数量与品质的受损越明显。以精子前进运动性为例
，超重男性（BMI 25至29.9）的前进运动性不足风险比正常体重高出1.14倍；进入肥胖范围
（BMI 30）后升至1.25倍。虽然重度肥胖（BMI 40）与前进运动性的关联不明显，但精
子浓度降低的风险却大幅增加，达正常体重组的2.47倍。
周建安强调，诊间其实有不少男性是在生殖中心的建议下，才意识到需要减重，期待透过改
善代谢与体脂，提升成为爸爸的可能性。但等到备孕阶段才开始处理体重，其实已经错过许
多可以提前改善的时间。减重应被视为一项“提前布局健康”的方式。
周建安强说，降低体脂有助于改善代谢状态与荷尔蒙平衡，并可能对精液品质与长期健康风
险带来正向影响。当身体从里到外恢复到良好状态，不论是生育力、体能，还是未来的健康
风险，都会一起朝更好的方向前进。
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