慎入！只是汗太多？肉肉男“这处”常渗脓液竟是疾病　垫卫生纸才能出门
三立 2025/05/31 13:32
记者简浩正／台北报导
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腋下出状况，千万别轻忽。25岁的许先生，体重指数(BMI)值达38.9已属肥胖范围，虽无慢
性疾病史，却因双侧腋下反复发炎、化脓长达两年多，不仅需长时间垫著多层卫生纸、频繁
更换衣物以避免脓液渗透外，更因异味与尴尬情境而逐渐远离社交生活，严重干扰生活甚至
影响到心理健康。就医后诊断为“化脓性汗腺炎”，在医师建议下进行双侧腋下广泛切除合
并植皮手术，术后恢复良好、未再复发，许先生肩部及上肢运动功能也未受影响。
收治上述个案的奇美医院整形外科暨医学美容中心主治医师叶敬淳表示，过多细菌滋生有可
能导致“化脓性汗腺炎”，主要是因大汗腺阻塞、反复感染造成慢性发炎的皮肤疾病，常见
于腋下、鼠蹊、臀部等皮肤皱折处。初期表现为皮下硬块或脓疡，极易与青春痘、发炎性囊
肿、蜂窝性组织炎混淆。若未即时控制，可能出现脓瘘管、结疤与局部组织破坏。与肥胖、
抽菸和家族史有密切相关。男性病人较多见，但女性也不能大意。透过早期诊断与积极治疗
，有助于减缓病情进展。
他说，根据医学期刊《The Lancet》2025年2月化脓性汗腺炎文献显示，罹患化脓性汗腺炎
的病人中，有高达60%有性功能障碍、55%非酒精性脂肪肝病、50%代谢症候群、30%忧郁症、
25%第二型糖尿病。此外，化脓性汗腺炎跟体型肥胖及抽菸习惯更是息息相关。肥胖者汗腺
较发达、皮肤皱折多，加上免疫反应不稳定，导致皮肤毛囊阻塞发炎；抽菸也能增加毛囊与
顶浆腺阻塞，导致组织反复发炎。
另外，最近进入炎热夏季，常常一踏出门就大汗淋漓，为了防止汗臭、狐臭等身体异味，很
多人会使用止汗剂，而止汗剂对于过敏体质、曾发生皮肤过敏、腋下有毛囊炎或伤口者不宜
使用，以免发生刺激性皮肤炎，病灶更恶化。
化脓性汗腺炎如何治疗？叶敬淳说视个案情况包括药物到手术，严重者可考虑广泛切除合并
植皮手术。临床诊断主要依据病灶部位、反复发作情形及病程演变，并排除其他感染性疾病
。轻度病人可使用抗生素、抗发炎药物或外用药控制病灶；中重度病人则可考虑使用生物制
剂治疗或手术治疗，常见的手术包括局部切除、广泛切除、甚至植皮重建，能有效清除病灶
、降低复发机率，虽然术后需要注意疤痕与复原期，但对长期反复发作的病人来说，无疑是
相对根本的解决方案。
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