42岁男少吃多动还是胖　医看菜单惊喊：减肌还致命！
三立 2024/11/01 15:31:00
记者施春美／台北报导
许多人常将淀粉视为肥胖的根源，而完全戒断淀粉，减重专科医师杨智雯表示，一名42岁男
性糖尿病患者，为了控制血糖而努力减重，在饮食控制、积极运动下，仅前两周瘦下3公斤
，后来就体重卡关，且血糖相当不稳定。细问后得知，男子完全戒除淀粉，导致肌肉无法生
成，进而不利减重与血糖控制。她表示，“极低碳水饮食下，可能引发致命性的酮酸中毒，
尤其是糖尿病病史长且胰岛素分泌已经显著减少者，更是高危险群。”
杨智雯在其脸书表示，许多人担心减重卡关，完全戒断淀粉，就盼快速瘦身，但糖尿病患者
摄取太少淀粉，会导致血糖不稳定，甚至影响身体机能运作。“尤其，极低碳水饮食下，肝
脏会生成酮体作为替代燃料，可能导致致命性的酮酸中毒，尤其是糖尿病病史长且胰岛素分
泌已经显著减少者，更是高危险群。”
她表示，上述男子为糖尿病患者，糖化血色素9，身高170公分、体重90公斤，就医时表示，
为了控制好血糖并减重，除了饮食改变，同时认真重训，但只有前两周内瘦了3公斤，之后
体重却停滞不前，甚至还有些回升，且相较于过去，男子明显感觉运动时更易疲劳。重训了
1、2年，肌肉量仍然很少，血糖也仍上下波动。
她接着表示，细问下得知，男子为了快速减重，完全不吃淀粉，早餐只吃水煮蛋、烫青菜，
午餐则是鸡胸肉配沙拉，晚餐吃凉拌豆腐和蒸鱼。
杨智雯表示，她告知男子，淀粉并非不能碰，而是饮食要依“2：1：1”原则（2份蔬菜、1
份优质蛋白质、1份优质淀粉），经过2个月的饮食调整和运动，他顺利减重8公斤，肌肉量
增加1.5公斤，血糖也比以前稳定。
她表示，适量摄取碳水化合物，有助于肌肉生成，尤其是运动后吃下的碳水化合物，除了可
重新合成肌肉中的肝糖，也因为刺激胰岛素分泌，帮助肌肉细胞吸收胺基酸，加速肌肉生长
和修复。“足够的肌肉，更是稳定饭后血糖所必需。”
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