她“一年胖14公斤”！少吃也没用　医揭关键
ETTODAY 2024年09月27日 14:07
记者张乃文／台北报导
一名年约50岁的女性患者，进入更年期前非常注重身材管理，且从不碰宵夜；在更年期后，
节制饮食的情况更是加倍，即便进食量比往常少了一半，体重仍不断上升，一年内就足足胖
了14公斤。医师检查后，发现患者荷尔蒙功能混乱。后续透过营养师饮食调整，个案在半年
内减下近20公斤。
初日诊所副院长邓雯心曾收治一名50岁女性病患，由于工作性质，患者需时常面对媒体、与
外部厂商开会，且旗下负责的品牌更包括瘦身相关产品，所以在进入更年期前，病人就十分
注重身材管理，更是坚决不碰宵夜。医师提到，个案进入更年期后，更加倍节制饮食。
只是，即使进食量已比往常少了一半，体重仍不断增加，患者一年内胖了14公斤。邓雯心说
，病人经过抽血检验，确认各项荷尔蒙功能混乱。后续偕同营养师给予个人化的饮食建议，
包括需要的维生素、矿物质，并帮助稳定荷尔蒙，提升代谢，让病患成功在半年减重近20公
斤。
邓雯心表示，更年期肥胖主要有4大原因，如雌激素不足、压力荷尔蒙异常、胰岛素阻抗以
及肌肉流失。她说明，女性在正式停经前就可能面临雌激素浓度下降，导致内脏脂肪增加；
而胰岛素和压力荷尔蒙，又让脂肪更容易囤积，不易分解；再加上肌肉流失让整体代谢率下
降，仅仅只是少吃，却没有注重营养比例，只会让代谢更差。
邓雯心指出，女性更年期前后的减重，不是少吃多动就好，需要更全面的评估和调整。可留
意饮食上要有“足够的优质蛋白质”、“水溶性纤维”因为纤维质是铲除内脏脂肪的关键。
她提到，研究显示，每日增加10克水溶性纤维，内脏囤积速度将下降3.7%，推荐富含黏蛋白
，有助降低胆固醇的秋葵、木耳、含碘的海带及蛋白质充足的菇类。
邓雯心提醒，精致淀粉和糖会过度引发胰岛素刺激，愈容易消化的食物，如冲泡饮、稀饭等
，则会让胰岛素上升速度愈快；因此要挑选优质淀粉，避开糊状物；另外，Omega-3具有抗
发炎、保护心血管和大脑的功效。同时要注意，过多咖啡因会刺激肾上腺素持续分泌，形成
慢性压力，进而导致血糖升高。她建议，更年期女性的咖啡因总摄取量，一日不宜超过300
毫克。
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