1.媒体来源:UDN
2.记者署名:记者许政榆
3.完整新闻标题:
柯文哲抛2300亿建“长照保险” 专家乐见:稳定财源很好事
4.完整新闻内文:
民众党总统参选人柯文哲今举行第二场政见发表会,聚焦长照议题,主张推出“长照保险
”与成立“中央长照保险局”,长照保险部分将长照支出扩增至2300亿、意即GDP的1%,
也需要设立中央长照保险局专门处理。专家认为,台湾即将面临超高龄社会,稳定财源是
好事,柯文哲抛出长照保险“乐观其成”,但社会保险属于指定用途税概念,需要跟人民
说清楚2300亿元如何使用。
柯文哲长照保险点4大好处,包括未来外籍看护不必被排除长照2.0服务,仍能享有居家服
务、日间照顾、家庭托顾、居家护理、居家及社区复健;品质增加、频率增加、人力增加
“夜间不怕没人顾”;住宿机构补助增3倍,现在每人每月最多1万元,未来每人每月最多
3万元(依照失能等级评估补助);家庭照顾者也纳入,包括喘息服务次数增加、关怀访
视、现金给付(女性或家庭弱势者不必被强迫担任主要照顾角色等)。
家总政策委员会召集人、国立台北护理健康大学长期照护系教授陈正芬表示,台湾即将面
对超高龄社会,有稳定的财源是好事,乐观其成,而社会保险是“指定用途税”概念,依
照不同国家,也有分为现金给付及实物给付,像健保提供服务就是实物给付,当年健康保
险开办时,有分成大病住院、小病门诊等方向;未来要收2300亿元的长照保险费,应该跟
民众说清楚用途。
陈正芬表示,像是2300亿元立基于什么样的推估基础,以及他的给付范围如何计算出来,
都是关键。未来给付内容是否有包括居家式、社区式、住宿式或聘雇移工等,且目前政府
长照2.0预算已经编列800亿元,未来柯的2300亿元长照保险,是否有把800亿元包括在内
?那多收的费用用途在哪里?都要对民众及雇主说清楚。
过去陈正芬曾指出,德、日、韩分别在早在老年人口大约10%时开办长照保险,平均投入
GDP的1.7%在长照。但台湾老年人口即将要达到20%,但长照2.0预算连GDP的1%都不到,政
府应检讨民众需要的服务缺口,并讨论如何收钱。对于柯文哲提出长照保险,她认为,参
考指标就是一个数字,就像现行国民医疗保健支出(NHE)现在占GDP约6%,希望增加到8%
,看起来柯有参考国际标准,有做功课还不错。
另,柯文哲针对住宿机构补助增3倍,现在每人每月最多1万元,未来每人每月最多3万元
(依照失能等级评估补助)政见。陈正芬说,住宿机构有分为单人房、双人房、四人房等
房型,也因为城乡差异,收费标准差异大,建议住宿机构政见,应该针对什么类型的人适
合住宿机构,应论述清楚。
陈正芬说,若单纯给付住宿机构每月3万元,忧心住宿机构补助会变相与先前幼儿园问题
一样,增加3万元补贴时,市场机制也同步增加3万元。建议政府单位要给补助时,应该要
求相关特约单位,提供应有的品质,以及工作薪资保障,包括住宿机构的供给与品质等相
关配套,才能做好总量管制,不希望造成过度机构化,但也要让有密集照顾需求的人可以
使用住宿机构。
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