第三责任险基本上的运作就是
保险理赔员自行认定肇事比例跟理赔项目
最后会给一个他们认为合理的价格
但是如果对这个价格不满意就上法院去告
到最后法院认定多少就赔多少
只不过他们认定理赔的部分，几乎可以说完全没有依据
因此常常导致调解破局，然后被保险人要自己负担刑事责任的状况
比如说我们事务所之前有一个案子，很简单的车祸案件
该有的单据都有了，也有诊断证明
但是理赔员硬是认为手受伤与本件车祸无关
所以只愿意赔偿急诊费用和机车损伤总共6000元
一般谈不成的状况下，被害者会先告刑事
在检察官起诉后，法院审理中提出刑事附带民事来解决问题
这件法院民事庭最后判赔58万
我们还有另外一件，保险理赔员说我们要负担九成责任
所以只愿意赔偿8万，提告后法院民事庭判赔449万
我方无肇事责任，对方全责
其实像这种保险理赔员乱搞的案子超级多
因为很多理赔员都不是很专业，或者受限于部门理赔金额的上限
然后案件发生后就是一副公司就只能赔这样，不爽你去告
惨的就是保险人，因为会揹上刑事过失伤害
过失伤害的刑度有高有低，但是被易科罚金的部分就是自己要去缴纳
比如我刚刚讲的第一个案子，最后法院刑事庭判5个月，第二个案子判6个月
等于说本来以为保了保险一切都可以给保险处理
但是给保险公司乱搞后反而要被判刑罚钱
通常遇到这种最好的办法就是，调解的时候跟对方说
我出钱帮你请律师，民事裁判费我也帮你付，到直接告民事不要告刑事
因为你帮对方出律师费最多就6-7万元，裁判费最多也就1-2万
但是刑事判下来缴纳易科的罚金，有的时候就不只这些钱了
只能说出车祸不要太相信保险公司，他们毕竟还是要赚钱
不太可能完全站在你的立场去帮你处理问题
自己还是要积极的处理，不能全部丢给保险公司