[新闻] 行政院点头健保总额成长达4% 王必胜:

楼主: sukiya (阿志)   2023-05-18 19:37:12
1.媒体来源:自由
2.记者署名:林惠琴
3.完整新闻标题:行政院点头健保总额成长达4% 王必胜:比今年成长幅度至少增60亿
4.完整新闻内文:
〔记者林惠琴/台北报导〕卫福部针对明年健保总额计算方式提出新公式,遭医界痛批“
大砍150亿元”,卫福部次长王必胜表示,外界误解的是总额成长率的低推估值,但每年
实际成长率都是接近高推估值,而高推估值是另一套算法,行政院已支持明年总额成长率
达到4%以上,不但没有砍掉150亿元,甚至可望比今年成长幅度再增加60亿元以上。
每年讨论健保总额成长率时,有低推估值、高推估值,其中低推估值是考量“投保人口结
构改变对医疗费用之影响率”、“医疗服务成本指数改变率(MCPI)”及“投保人口预估
成长率”合并计算的成长率。
王必胜指出,今年有修改低推估值的公式,原因是参数之一的MCPI为落后指标,且每年波
动很大,医疗服务提供者代表要求修改。修改方案由医界专家提出,在修改过程中,医界
、付费者代表、专家都有全程参与,并无明显反对意见。
至于高推估值,王必胜解释是另一套算法,不受MCPI影响,且每年实际总额成长率经过协
商,大约在年底定案,结果大多接近高推估值。以2019年4.417%、2020年5.237%、2021年
4.107%、2022年3.32%、2023年3.323%,均接近高推估值4.5%、5.5%、4.5%、4.4%、4.5%

王必胜强调,考虑到CPI(消费物价)、Cancer(癌症新药)、COVID-19(新冠疫情)等
“3C”因素,卫福部向行政院积极争取明年总额成长率4%以上为目标,亦已获得行政院支
持,若以4%估算,相较于今年,不但没有砍掉150亿元,而且应该还会增加60亿元以上。
王必胜指出,健保总额相关调整有其复杂严谨的机制,一般不熟悉此领域者不易理解,会
持续向各方说明及沟通。对于有人借此议题做无谓的政治操作,令人遗憾。
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