这个我不是相关的当事人或马偕任职
也不是相关科
但我们科也有真的在值急诊
我记得我们以前int时候也很爱投诉
但是我们身处很有爱医学院
很多老师其实就是学长姐
学长姐都会跟我们说
制度这样常常有其道理
不要犯蠢乱告变成前人砍树 后人遭殃
急诊如果两个Vs有胆切班上班
pgy或R担什么心？
被告的话责任有比vs重吗？
两个vs上班的话。那当然R跟PGY 就当NP用啦
对于有经验的Vs轻症就是一秒开单，然后再来EKG三管就开开开...
然后就是pgy/r去做啦
一个vs的话，才有可能轻症放著给r跟pgy 练等
我记得我int时候有看到一个中年壮硕男性走进急诊发烧
这种当然被归类检伤4.5
当然就是弱弱的int我先捡去抽血验尿CXR
结果竟然是multiple organ failure
最后整个内科都被我会诊完了
(GI Nephro Chest infection Cv)
后来感染科收上去workup
听说最后病人还是死了
但最后皮肤科的学长跟我说病人是typhus
当时如果Vs大夜没有切班睡觉
我想我的int生涯应该就是 抽血跟ekg三管度过
离开急诊的时候，至少我会workup fever 了
讲给投诉的当事人听的
即使两个Vs上班，你的loading也不会减少，相反是loading 会变重
应付一个老板比应付两个老板轻松吧？
※ 引述《smallchiou (云烟已过岛屿依旧)》之铭言：
: 备注请放最后面 违者新闻文章删除
: 1.媒体来源: 联合报
: 2.记者署名:邱宜君
: 3.完整新闻标题: 独／上6小时班可领12小时薪 马偕急诊主治医爆长年切班陋习
: 4.完整新闻内文:
: 台北马偕医院急诊向来病人众多，但本报去年起陆续接获投诉，指该院急诊主治医师长年有
: “切班”陋习。不论急诊内科或急诊外科、白班或夜班，班表上都有两个主治医师(VS)，通
: 常搭配一个刚毕业的不分科住院医师(PGY)，幸运的话会再加上一个住院医师(R)，理想上是
: 4人一起上12小时的班。但实际上，同时段的两个主治医师不会同时上班，而是“切”成“6
: +6”，等于一人上6小时班，就可以领12小时的薪水。
: 更惨的是，因切班陋习已传开，台北马偕医院住院医师无论招募、留才都愈来愈难，住院医
: 师人力吃紧，很多班别根本没有住院医师。所以，要是主治闹失踪，比如前6小时的主治已
: 下班失联，但后6小时的主治还没出现，或是该上这6小时班的主治去睡觉或暂离，就只剩下
: 最资浅的PGY要顾全场。
: 切班积习已久，内部也有杂音。2022年10月8日，台北马偕医院急诊内科主任蔡维德在“主
: 治医师LINE群组”转贴了一张“长庚急诊图鉴”图片并感慨，希望有天马偕也可以“高调骄
: 傲大声说我们的主治医师上班都不会走开”，因为“我们切班的陋习已经是急诊界都知道的
: 秘密，切班陋习逼走自己优秀的Ｒ(住院医师名)离职到(医院名)，这也是事实”、“因为这
: 10年PGY的宣传，马偕主治医师切班成为公开的秘密。”
: 一名去年在台北马偕急诊受训的PGY说，儿科急诊主治医师没切班，因是隶属于儿科部，但
: 隶属于急诊医学部的主治医师几乎都会切班，受训2个月期间“只看过一次白班正常，夜班
: 是必切。”有时候现场根本没有主治医师，PGY要看新病人，只能祈祷留观区的病人不出事
: 。有时候甚至只能把轻症区诊间的门先关上，暂时不让新的轻症病人进来，“因为里面根本
: 没有人，或是只有一个不知道该怎么办的PGY。”
: 这名PGY说，马偕急诊住院医师(R)流动率非常高，排得出有R的班非常少，就他个人而言，
: 受训2个月期间从没遇过有R的班，只能跟会切班的主治医师相依为命。这就是马偕独有的文
: 化，全台湾的PGY都知道，所以今年根本没有要来人申请住院医师。经查去年12月15日公布
: 的112年度马偕医院住院医师率取名单，确实完全没有新进急诊住院医师。
: 这名PGY说，他在其他大医院急诊实习时，外科区虽只有一个主治医师，但他不会走、不会
: 消失，一定找得到，也会看病人；有事打电话找他，也觉得理所当然。但在马偕急诊，切班
: 才是理所当然，聊天还会聊到“要不要邀请谁来切”，这让他对马偕医院的管理没有信心，
: 也对马偕急诊医疗品质没有信心，好像不是很在意病人安全，“如果两个主治都在而且都愿
: 意拿病历(接新病人)，病人不用等那么久。”
: 这么明目张胆翘班，都不会留下证据？这名PGY说，交班的时候两个主治会一起来，然后当
: 场讲好，你先还是我先，班表不会有纪录。外科区只有两台电脑，如果监视器画面拍得到，
: 切班时永远都只会看到一个主治医师，不可能有三个医师(两个主治医师、一个PGY)。另一
: 名不具名医师无奈地说，到现在都没有改变，因为这是一个很坚固的共犯结构，很难撼动，
: 说要整顿都只是讲讲而已。
: 台北马偕是是医学中心、教学医院，也是重度急救责任医院，每一项认证都代表已经通过某
: 些评鉴基准，若实务运作如此，是否有可能被撤销资格？甚至有违法之虞？
: “只留一个PGY？”卫福部部长薛瑞元听闻此事，第一时间反应是不敢置信。他说，“我们
: 会查，去了解事实状况如何，当然如果有资料可以提供给我们，会更好。”卫福部的介入，
: 主要是去看事实情况与相关标准基准是否符合，例如医疗机构设置标准、各项相关评鉴基准
: ；如果不符合，对评鉴当然会有影响，或需要依照医疗法去处理。
: 薛瑞元表示，不过通常“迟到早退”这种事情不会写进相关基准，如果单纯是医院内部排班
: 问题、没有违反相关标准和基准，那就是内部管理的问题，“我们会给他一点警告、纠正
: 。
: 关于内部管理，两位投诉人都不约而同提到，都有对内部向上反应过，完全没用；内部偶
: 讨论方式，仍像是只有少数人这么做、仅偶尔针对少数人处理，但其实问题是全面的、涉
: 医师众多且资深。这是否代表需要外部调查？薛瑞元说，我们先去了解看看，如果有一些
: 据给我们，我们就更容易了解了。
: 面对上述揭露，马偕医院院方表示，本院急诊医学部医护同仁尽忠职守，善尽全国重度级
: 救责任医院之责。针对急诊部资深主治医师切班一事，早期确有此事，本院早已进行改善
: 经查近期有极少数个案发生，均已积极介入调查处理，以保障民众就医权利为第一要务。
: 5.完整新闻连结 (或短网址):
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