来源：https://udn.com/news/story/7314/6950183
绿脓杆菌人工泪液酿5失明 医师教如何挑选“人工泪液”
2023-02-04 23:05 联合报／记者沈能元／台北即时报导
美国疾病管制与预防中心（CDC）发出健康警报，眼药水公司“EzriCare”人工泪液遭绿
脓杆菌污染，波及12个州、共计55人，造成1人死亡、5人永久性失明，让大家开始关注人
工泪液。中国医药大学附设医院新竹分院眼科主任陈莹山说，人工泪液并非真的泪液，隐
形眼镜族和长时间处于空调系统的上班族，眼睛时常干涩，而用人工泪液缓解干涩，但若
连续3天使用人工泪液，干眼症状都无缓解应就医检查。
● 防范干眼症 坊间贩售人工泪液分五大类
陈莹山说，人工泪液分为含防腐剂或不含防腐剂，以及单支装或整瓶包装，并依成分可分
成五大类：
1. 传统人工泪液（成分是水＋防腐剂）
此为基本款人工泪液，多为整瓶包装，适合放在家里、办公室使用，部份产品会添加润滑
剂，以维持保湿效果。每天建议使用次数最多为6次，约需一个月内使用完毕，以防产品
变质。
2. 新一代人工泪液
新一代人工泪液除添加润滑剂外，有的会添加保湿剂，同样为加强维持保湿效果，此类产
品有单支装或整瓶包装，若是整瓶包装，同样建议每天使用次数最多6次，而单支包装则
为开封后24小时内用完。此类人工泪液保湿效果较好，适用对象为接受近视雷射手术，或
白内障置换、玻璃体切除等眼睛手术病人。
3. 复合型人工泪液 (添加油脂成份)
部份干眼患者属于蒸发性干眼，也就是说，泪水最外的油脂层分泌不足，造成泪水蒸发快
速，复合型人工泪液为添加油脂，加强保湿作用，适用对象为角膜被指甲刮伤、被雨伞戳
伤，而造成角膜破皮、受伤等患者。
4. 不含防腐剂的人工泪液(单支装)
此人工泪液特色是单支装，保存期限为开封后24小时内须使用完毕，避免变质后使用，增
加感染细菌风险，适用对象为隐形眼镜族应使用不含防腐剂的人工泪液。
5. 凝胶型人工泪液
此类人工泪液型，当遇到外界空气，质地就会变得黏稠，保湿效果更好，不过却可能因黏
稠而造成视力模糊，可能有些困扰，一般来说，此类产品适合对象为角膜破皮、糜烂患者
，尤其是经眼科手术后可以加速伤口修复，但呢能较不适合年长者，以防视力模糊，增加
跌倒风险。
● 什么是绿脓杆菌？ 隐形眼镜较容易遭绿脓杆菌污染
振兴医院感染科主任李明政表示，绿脓杆菌属于革兰氏阴性菌，常存在陈旧铅、铁、钢、
塑胶等制品表面，往往会出现绿色物质，而隐形眼镜也容易遭绿脓杆菌污染，并透过眼睛
角膜进入眼球、玻璃体等构造，一旦延误治疗，将引起失明。因绿脓杆菌不是任何一款抗
生素都有效，临床常发生延误治疗情形，应于3天使用有效抗生素治疗。
三总眼科部一般眼科主任吕大文说，单支装人工泪液多不含防腐剂，容易滋生细菌，使用
人工泪液者，又多有眼睛角膜上皮破损，病情严重时恐造成失明，而绿脓杆菌即会侵犯身
体各处，当有重大或慢性病时，也可能使病情恶化威胁生命。
“其实人工泪液遭金黄色葡萄球菌、链球菌等污染机会大于绿脓杆菌。”吕大文说，人工
泪液为指示用药，民众可自行购买使用，使用族群多为干眼症患者，建议患者应先到眼科
寻求诊断，在医师咨询下，若是轻微干眼症可使用人工泪液，但症状严重者则需药物治疗
，点人工泪液时，须避免眼药水的尖锐塑胶边缘刮伤眼角膜。
吕大文提醒，人工泪液若无法一次使用完毕，应放入冰箱冷藏，避免细菌滋生，并于隔天
使用完毕，而未放入冰箱应于当天使用完毕。使用人工泪液后，如果眼睛出现泛红、疼痛
等不适症状，应速就医检查，以防眼睛角膜感染、发炎，症状严重时恐影响视力。