媒体来源:
自由时报电子报
记者署名:
许宏志
完整新闻标题:
小贾斯汀罹罕病眼歪面瘫 认识仑谢亨特氏症候群
2022/06/15 05:30
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小贾斯汀如今单侧面瘫的模样（右），与去年9月时的模样相差甚远（左）。（法新社档
案照、翻摄自小贾斯汀IG，本报合成）
文／许宏志
流行歌手小贾斯汀（Justin Bieber）日前突然停止他的世界巡回演唱会，并且在推特上
宣布，他刚刚患了种叫做“仑谢亨特氏症候群”（Ramsay Hunt Syndrome，或称雷氏症候
群）的疾病，目前正在积极自我复健当中。
“仑谢亨特氏症候群”是一种少见的神经系统疾病，主要特征是颜面神经（第7对脑神经
）麻痺和长出影响耳朵或嘴巴的皮疹，有时也会有耳鸣、眩晕、易流泪、听力损伤等影响
。它主要是由水痘带状疱疹病毒所引起，此种病毒是儿童与成人带状疱疹（俗称皮蛇）的
成因。
带状疱疹病毒引起 20-35岁、逾60岁好发
颜面神经主管颜面肌肉（又称表情肌）的运动功能，举凡皱眉、闭眼、微笑等表情都是。
颜面神经左右一条各自管辖一半脸部，分布在额头部的神经来自两侧脑部，额部以下则来
自单侧脑部。所以很多病患都是先有耳后肿胀疼痛等初期症状，之后几天就逐渐发生单侧
额头以下的颜面肌肉麻痹。
由于颜面神经穿过耳后颞骨内空间很狭窄，一旦发炎肿胀，神经就会麻痹失去功能。病人
常在几天的后颈部酸疼后，某天早上起床，洗脸、刷牙时突然发现嘴巴歪了，或者是眼睛
闭不起来，流出口水。
◎颜面神经麻痺分为周边型和中枢型：
●大部分周边型麻痹是由病毒感染所引起，例如“仑谢亨特氏症候群”的水痘带状疱疹病
毒，有些则是先前感冒病毒感染造成继发性的神经损伤，少部分是外伤或肿瘤压迫所造成
。
罹患机会男女差不多，以20-35岁的年龄区间最容易罹患（小贾斯汀就是这年龄区），当
然任何年龄患过水痘的人都可能罹患此症候群，60岁以上的老年人也是另一个常见族群。
●中枢型颜面神经麻痹最常见的就是来自脑干的损伤（常合并吞咽困难呛咳），或是听神
经瘤压迫（常合并耳鸣眩晕听力损伤）等。
脸部肌肉萎缩快速 及早用电刺激复健
颜面神经麻痹和中风最大的不同，在于中风常合并对侧上下肢无力，虽然嘴角歪斜，但中
风病患的眼睛是可以闭上的，所以俗称“颜面中风”的说法并不正确。
治疗应早期使用抗病毒药物及皮质类固醇，配合适当的非类固醇抗发炎药（NSAID）、神
经保护剂等，以减低神经水肿和帮助症状缓解，并需要注意眼睛角膜损伤，因为无法闭上
眼皮会使角膜容易干燥与受到异物刺激，可使用人工泪液和润滑软膏来保护。
复健治疗方面，由于脸部肌肉萎缩的速度比较快，应及早使用电刺激，并配合脸部肌肉群
的按摩、被动运动和肌力强化运动，以避免肌肉萎缩。
确实配合治疗 半年内85%可痊愈
临床上在正确治疗下，约3个月就可发现明显的肌肉收缩动作出现，一般约半年左右就可
痊愈，其中约85%可完全恢复，10%的病患会有轻微的肌肉失衡后遗症，仅有5%是无法恢复
的。
（作者为嘉义长庚医院复健部主治医师、医学博士）
健康小叮咛─脸部复健运动
●嘟嘴吹口哨、眼睛用力往上看、咧嘴笑、用力闭眼和噘鼻子。
●用干毛巾轻拍按摩，由内而外对无力侧肌肉做螺旋状按摩。
●用冷水或温水漱口，并且练习做出鼓起脸颊的动作。
●嚼食口香糖，以活动口腔内肌肉群及舌头。（文／许宏志）
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用冷水或温水漱口，并且练习做出鼓起脸颊的动作，有助于脸部复健；图为情境照，图中
人物与本文无关。（照片来源：shutterstock）
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