新冠流感化 专家吁减匡列居隔
2022-04-22 04:20 联合报
邱宜君、沈能元、林丽玉、李成荫、陈苡葳
疫情持续升温，疾管署署长周志浩推估四月底单日确诊将逼近万人，指挥官陈时中指出，
当染疫者占总人口的一成五以上时，等于是与病毒实质共存，将把力气放在药物整备、轻
重症分流等。专家表示，未来势必走向流感化，其对应策略应放宽接种三剂不需匡列居隔
，抗病毒药应催促尽速到货，否则疫情高峰却无药可用将酿更严重伤亡。
北市公费筛检站的阳性率，已从月初的百分之零点三，爬升到百分之二点五，台北市长柯
文哲预估台湾三分之一人口会感染，建议以快筛取代隔离，否则再过一周北市就会停摆；
副市长黄珊珊表示，居隔政策再不调整，百万人居隔在家很快就到，不只对医疗量能造成
影响，更冲击经济成长。
台大公卫教授陈秀熙表示，疫情走向流感化，指挥中心应提出相对应政策，建议可缩短居
家隔离天数、缩小匡列对象范围。已接种第三剂疫苗的确诊者，居家隔离天数应从十天缩
至五天，密切接触者已接种三剂，不用再匡列居隔。其他非密切接触者若有戴口罩、保持
社交安全距离，则不需匡列。
陈秀熙强调，中央与地方一定要密切配合，居家隔离的相关程序一定要简化，以降低密集
匡列所损失的社会成本。中央必须下放权责，让地方负起全责，将轻症患者严格分流，以
确保医疗量能，降低病毒从社区进入医院的风险。
云林县府基层人员吐苦水说，“中央防疫处置政策不改变，与地方开再多的会议也没用”
，只会浪费地方时间。基层表示，云林县内的防疫出租车才四至五部，随着确诊数愈来愈
多，防疫救护明显压缩到一般急救救护，盼中央调整防疫配套流程，才不会做防疫白工。
中央前天宣布，一周内启动轻症在家照护，柯文哲说，哪有办法等到下周，北市昨天居家
照护已全部上线，但当病人要放在家里，系统还没准备好，包括远距医疗、独居怎么办等
，问题一大堆，最大问题是医疗以外的问题。全台各县市很多确诊要放家里，没有准备好
，就是一定乱。
柯文哲指出，隔离和停课的标准由中央公布，目前对社会冲击很大，北市现有一万两千多
人居家隔离、四万九千多人停课，数字还会上升。柯文哲建议用快筛代替隔离，否则再过
一周台北市就会停摆。新北市居家照护上路十天，居隔人数破两万大关，各界担心将导致
公卫体系崩溃。
行政院长苏贞昌表示，目前治疗中重症用的注射药物瑞德西韦存货充足，口服药物部分，
再采购的卅五万人份，最快会在这个月底、五月初到货，药物的整备相当充足。
不过，台湾感染症医学会名誉理事长黄立民表示，药物若再不来，将无法实质共存，会有
很大的伤亡。七十万剂的总采购量现已明显不够，若月底或下个月初单日确诊人数破万，
连一半卅五万剂都未到货，定会因无药可用演变重症。
陈秀熙说，医院一定要守住，须确保加护病房使用率低、住院率优质化，让重症死亡率维
持低点，才能在案例暴增下，让病人获得良好治疗并保存医疗量能。
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