※ 引述《WorkinChina (WIC)》之铭言：
: 独家｜防疫神单不神了！新竹妈与7岁孩被隔离 台产竟这理由拒赔
: 42分钟前
: 苹果
: （突发中心黄羿馨／新竹报导）
: 台湾产险公司去年推出“防疫神单”，当时主打只要因法定传染病造成居家隔离、集中隔离
: 等就赔10万，也让该保单狂销402万张，保费收入高达19.23亿元。不过随着疫情升温，理赔
: 件数至今累绩达392万件，几乎惨赔。新竹C妈妈投诉，孩子因幼儿园有老师确诊被匡列隔离
: ，自己也一同收到隔离通知书，没想到台产针对她的部分竟“不予理赔”，理由是“因为妳
: 是照顾小孩被隔离的”，让她气得直呼“广告是假的吗？”
: C妈妈控诉，她在今年1月17日时，因小孩就读的幼儿园有老师确诊，被卫生局通知小孩有接
: 触风险，也因孩子才7岁，卫生局表示因《儿少法》规定需要家长1人进行陪同隔离照顾，她
: 和先生协调后，最后决定由她来陪同儿子一起隔离，随后她与儿子均拿到新竹县卫生局开立
: 的隔离通知书，并同时进行居家隔离，1月26日她也和小孩搭乘卫生局安排的防疫出租车到
: 医院PCR，还因外出采检收到卫生局提醒“请立即返家的警示短信”，证明自己确实有被匡
: 列。
: “隔离的日子很长很难熬”C妈妈说，这段时间她和儿子不能离开房间半步，工作也因被隔
: 离而停摆，但想起幸好自己有保险，可以分担经济压力。起初她致电询问台产客服人员，对
: 方一开始用很明确的语气告知，只要收到政府的隔离通知书，且隔离起始日在1月25日保险
: 效期截止前皆可理赔。
: C妈妈说，没想到隔离完，理赔文件送至台产公司时一切都变了，理赔人员告诉她，儿子的
: 部分没问题，但她因是陪伴隔离的身分，不在承保范围，因此拒绝理赔。C妈妈当时向理赔
: 人员提出质疑，要对方明确告知是在保单条款何处注明，但对方却支支吾吾说不出话来，仅
: 说“这是公司规定”，后来便说要再函文到新竹县卫生局确认。
: C妈妈指出，台产当初的保单条款和广告内容，完全没有提到任何一条关于“陪伴隔离者”
: 不予理赔的部分，且孩子才7岁，是要怎么自己隔离？保单条款和广告上也明载，只要是因
: 法定传染病被居家隔离、集中隔离、居家检疫或集中检疫，持有隔离通知书、隔离治疗通知
: 书、检疫通知书等就理赔10万，如今却在不公开的条款中说不予理赔，让她无法接受。
: 她2月10日再次致电台产，对方告知小孩部份已办理理赔，自己的部份是台产公司内部规定
: ，虽然符合境内发生，但仍就是有分隔离项目，不是有收到隔离通知书就都会理赔，要她等
: 待政府函文与台产最终理赔结果，对方还要她若有疑虑“欢迎去找第三方公正单位”。
: C妈妈愤怒指出，台湾产物保险公司当初用“花500元买保险，隔离就赔10万”的广告操作大
: 赚一笔，去年因疫情升温，理赔增加导致保单赔钱，她怀疑是否因此内部才开始检讨，私下
: 设立各种理由拒赔。“保险是买心安，不是买心烦”，C妈妈说，既然如此，台产当初就不
: 应该用“确诊就赔，隔离就赔”的文宣吸引、混淆消费者，等到真的要申请理赔时，就玩弄
: 一些到现在连总公司自己也不清不楚的法条，让一般民众徒增烦恼。
: 《苹果新闻网》致电向台产客服询问，客服指出，虽然网络上和条款没有直接写出“陪伴隔
: 离”不予理赔，但这张保单有说明是要个人遭受“法定传染病”导致的隔离，但如果是因为
: 陪伴导致的隔离就不予理赔，如果是直接接触确诊者足迹就没问题。
: 对此台产公司个人保险理赔部也声明，该公司防疫险保单条款第2条承保范围，依中华民国
: 各政府机关为防治法定传染病需要，被保险人被认定应接受居家隔离、集中隔离、隔离治疗
: 、居家检疫或集中检疫者，定额给付“隔离或检疫补偿保险金”，因每件理赔案件情况皆不
: 尽相同，都需经过调查确认；目前C妈妈申请理赔案已向卫生单位查证，确认是否符合该保
: 单之承保范围。
: 该公司防疫险保单承保范围为防治法定传染病需要，被保险人被认定应接受居家隔离、集中
: 隔离、隔离治疗、居家检疫或集中检疫者，定额给付“隔离或检疫补偿保险金”，因此若被
: 保险人是因“照顾”需求，非是为了防治法定传染病的需要而与匡列隔离对象一同隔离，则
: 非本公司承保范围，强调C妈妈的个案，已在向卫生单位查证确认中，若符合承保范围本公
: 司则予理赔。
: 至于台产公司的理赔方式是否有疑虑，以及台产是否涉及广告不实，金融监督管理委员会保
: 险局指出，根据台产公司保单条款第2、3、9条规定，C小姐在保险期间内，确实是因政府机
: 关为防治法定传染病需要，被认定应接受居家隔离者，并收受“隔离通知书”处分而在家隔
: 离者，是保险公司承保范围。
: 但至于在承保范围，却领不到理赔，金管会保险局表示，将依个案状况进行调查，建议C小
: 姐向金管会提出申诉，及向财团法人金融消费评议中心申请评议；至于广告部分涉及不实，
: 也欢迎提出具体事证检举。（突发中心黄羿馨／新竹报导）
: 台产防疫保单保险确诊理赔
: https://tw.appledaily.com/local/20220320/DZC5Y5QK3VGVXOPUXH34VPDVFQ/
:
来来来
教你一招
只要保险公司理赔时耍赖
你只要淡淡的跟承办人说一声
"我要找金融评议"
保险公司就会缩了
屡试不爽
为什么
因为金融评议只要成立
保险公司就会被扣点
未来开办新业务就会变的困难
就算金融评议不成立
保险公司免赔
但只要次数超过一个上限
保险公司每年要缴给评议机关的规费就会上升
所以基本上
只要进评议
理赔承办人的考绩就准备要降了
很多很强硬的理赔一听到这句
马上软屌
只要一进评议
上到处长
下到经办
没有一个不会被电的
所以只要一听到评议
就算是不赔项目也会意思意思赔给几千给你
除非真的很扯
像那种已经过保险期间还来卢理赔的
不然一般这种有争议的案件
保险公司都会避免进评议
阿不过台产这种有官股的我就不知道了
反正金融评议先评下去
再看看如何
台产自己北烂
这张保单
不找再保
真的要理赔了才再那边玩文字游戏
标准的承保从宽
理赔从严
跟他斗到底就对了啦
烂!