Re: [问卦] 西医会跟中医会诊吗?

楼主: DaiRiT (戴尔特)   2021-12-31 13:27:35
※ 引述《alivereason (Hoff)》之铭言:
: 基本上西医都蛮不相信中医的
: 也会跟病人说中医的坏话
: 但也知道很多老一辈病人爱中医
: 有些大医院也设有中医部门
: 不知道西医会不会跟中医共同会诊
: 有过这样的情形吗
: 这样到底是加分?
: 还是扯了西医后腿?
: 有没有八卦?
会诊是这样的,大致上分两种
1.已经知道病人是什么样的疾病,请专家协助开立治疗 :
比如说一个病人黄疸、肝脏指数高,经过评估并且排除其他原因,抽血确定原因是B型肝
炎导致,但你又不是肠胃专科医师不能开立抗病毒药,这时就会诊肠胃科医师开立B肝抗
病毒药
2.经过一系列评估之后,仍然有想排除的问题但需要其他专家协助评估时:
比如说一个糖尿病的病人发烧倦怠,经过一系列鉴别诊断找到原因是肝脓疡,而且细菌培
养是“克雷伯氏肺炎菌”,特别容易并发“眼内炎”,因此会诊眼科帮你用他们的工具检
查眼睛来排除“眼内炎”,如果有眼内炎眼科医师也能做治疗。
又比如血压低休克的病人,经过评估确定是低血容性休克合并急性肾衰竭,虽然你在床边
扫了超音波,但心脏超音波能力不到专家等级,于是为了排除心因性问题就会诊心脏科医
师扫心脏超音波。
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所以看了上面就知道会诊不是乱会的,而是你要做过评估排除掉能排除的问题,把你的思
考跟排除的问题跟会诊医师说明,请他用他的专业协助。
不要说西医不相信中医,是“为什么”要会中医?
以第一种来说,有什么特定疾病像是B肝会诊肠胃科一样,非得要中医师开立中药才能治
疗吗?
以第二种来说,西医的评估要排除的问题中医能做到吗?如果都无法那干嘛会中医?
也不要以为中医在学有修过西医学分,中医就能在临床上了解西医的thinking process,
中医没有在西医病房训练过,加上很多中医师在西医病房见习时根本不想学西医知识,连
头晕、头痛一堆中医不会鉴别诊断
会诊中医就两个常见情况,病人要求或是开立会诊单有钱赚。
病人要求也不见得会会诊中医就是了,在脸书某个中医社团看过某个中医粉发文说自己心
脏衰竭跑急诊收住院,抱怨主治医师不给会诊中医。

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