1.媒体来源:
上报
2.记者署名:
陈燕珩
3.完整新闻标题:
高端玩命混打！CDC忙撂“专家”帮解套　台大医教授轰：欠科学依据又双标
4.完整新闻内文:
国产高端疫苗不被多数国家认可，出国得“重打”2剂，引发舆论炸锅，更被质疑违反医
学伦理。台大医学院助理教授游伟绚重批，指挥中心突开放隔28天就能混打，竟还要打到
第4剂，却讲不出科学根据，国内防疫政策从疫苗、药物到混打，审查过程不透明，已沦
专家说了算，“请拿出科学数据解释，不要用专家二字解释所有事！”
国内自5月爆发本土疫情，曾多次触及“混打”议题，包括6月疫苗量严重不足，掀起AZ加
莫德纳混打声浪，到了9月莫德纳孤儿等呒第2剂，也有专家建议莫德纳混打BNT。然而，
指挥中心态度相当保守，当下均以卫福部预防接种咨询委员会（ACIP）专家认为“缺乏足
够严谨的科学证据”为由打枪。
打高端出国变“4剂战士”　科学试验数据仍是谜
岂料，如今面对高端入境“不通”，指挥中心突宣布，有出国需求者可加打2剂AZ、BNT或
莫德纳疫苗，不仅间隔28天就开放，比起国际相隔6到8月追打第3剂大幅缩短，已接种2剂
高端者，甚至得打到4剂才能解套。面对是否衍生更多副作用，指挥中心发言人庄人祥称
“不得而知”，问及打完出事谁负责，指挥官陈时中亦表明“我没办法负责”，仅说国家
有法律、药害救济制度，被砲轰双标、不负责任。
不仅在野党炸锅，学术界也看不下去。曾为哈佛医学院讲师、现任台大医学院生物化学暨
分子生物学研究所助理教授游伟绚质疑，国内先前混打推进缓慢，指挥中心和专家咨询小
组总说实验结果未出炉，如今高端却能直接混打，背后究竟有无科学证据或相关研究支持
？
游伟绚点出，混打试验须通过人体试验伦理委员会（IRB）审核，高端混打其他3牌有无经
过试验？IRB在哪里？ACIP做出混打决定，是否经过其他专家review（审查），若无试验
数据及科学依据，又是何以判定高端可混打到4剂？整个委员会决策过程不透明，资讯不
清楚，怎么说服民众重打。
医提瑞德西韦救轻症　申请繁复“领到药已插管”
“任何防疫政策都关乎人民，应交代清楚，不是想怎样就怎样。”游伟绚直指，不只疫苗
政策，药物使用争议同样大。去年2月全球疫情爆发之初，游伟绚就主张疫苗缓不济急，
“老药新用”是个契机，可“救急”抑制病毒扩散，并公开点出瑞德西韦（Remdesivir）
等药物应有效，也将讯息传给党政高层参考。
当时游伟绚参考文献建议，这类抗病毒药物应在轻症就使用，顶多中症就得投药，将病毒
压制下来，否则到重症再使用绝对来不及。然而，回到第一线医疗现场，当时瑞德西韦由
疾管署控管，申请程序相当繁琐，甚至有医师申请后被退件，被认为是死亡个案错失黄金
治疗期的因素之一。
5月本土疫情大爆发，造成数百人死亡，针对家属抱怨病患被送进加护病房，迟迟等不到
瑞德西韦，指挥中心专家小组召集人张上淳当下澄清，瑞德西韦不适合用在已插管、使用
叶克膜的确诊患者身上，是医师与家属沟通不良。事后却被北市联医中兴院区医师姜冠宇
打脸，直指张上淳的说法跟基层临床困境完全不一样。
姜冠宇当时点出，所有抗病毒药物、单株抗体，错过轻症转重症的关键转换期，到重症治
疗都太慢了，新冠药物当用就用，申请程序愈复杂，医师会犹豫是否开药，当然对新冠肺
炎病人相当不利，“瑞德西韦药亲自写信给卫生单位才有，花大钱申请来后，病人也已经
插管了”。
砸数千万研究奎宁莫名喊卡　抗寄生虫老药也被打枪
游伟绚进一步指，针对奎宁用于治疗新冠肺炎，国内也砸了数千万成立研究专家小组，事
后仅称不能使用急喊卡，但试验结果究竟为何？专家拿了经费做计画，却没看到任何结果
，怎么说服医界、学术界和大众，这些都是纳税人的钱。
另外，针对抗寄生虫老药伊维菌素（Ivermectin）使用，庄人祥日前打枪，国内专家认为
目前证据无法支持伊维菌素可用于新冠肺炎的预防或治疗，却引来不少医师、专家反弹，
援引印度、日本等国家临床应用效果，痛批指挥中心视而不见，“三言两语，不知所云就
打发。”
游伟绚指出，包括奎宁、瑞德西韦等药物，在台湾都有研究计画，质疑伊维菌素有无做相
关试验，证据不足的结果从何而来，IRB和peer review（同侪审查）过程在哪里，“有效
无效不是专家说了算，要有实质的科学证据。”
从疫苗政策、药物使用到高端混打，国内防疫作为屡爆争议，游伟绚重批，卫福部限制多
，标准又变来变去，拿来说服人民的说帖，不能只搬出专家观点背书，用“专家”二字解
释所有事，应回归科学解释，“让数据讲话，更胜于专家讲话。”
针对ACIP拍板接种高端可加打到4剂，遭质疑毫无科学依据，庄人祥接受《上报》访问表
示，讨论过程中，委员都没什么意见，所有个别疫苗当初做临床试验时，安全性和有效性
都证明过了，隔28天就不会有交互作用的情况，“如之前说两种疫苗要隔7天打，也没什
么证据，各国都是这样做。”
高端混打恐增副作用　庄人祥：抗体浓度增无关安全性
至于为何不须试验就开放高端混打，庄人祥说，AZ或莫德纳等疫苗要混打，总要知道混打
的保护力是否比原本2剂好，所以需要本土或临床的资料；但高端混打的目的不是为了冲
高疫苗保护力，只是因应各国疫苗政策，让出国受阻的民众可追打，打了安全性也不会有
什么问题。
《上报》追问，尽管不以增加保护力为目的，民众接种4剂抗体浓度仍会上升，副作用恐
增加，仍不须经科学试验评估？庄人祥直呼，“增加抗体浓度跟安全有什么关系？ACIP委
员没有提到这方面的疑虑。”
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指挥中心突开放打完2剂高端者若要出国，可再混打2剂国际疫苗，台大医学院助理教授游
伟绚砲轰中央拿呒科学根据，已沦“专家说了算”。（合成画面／王侑圣摄、桃园市政府
提供）
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高端突开放混打，游伟绚质疑中央决策过程不透明，难说服民众。（资料照片／陈恺巨摄
）
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5月疫情爆发时，医师若要使用瑞德西韦（图）须申请并取得指挥官同意，导致有家属抱
怨病患已进加护病房却仍等呒药。（汤森路透）
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北市联医中兴院区医师姜冠宇批中央不懂基层临床困境，抗病毒药物到重症才治疗已来不
及。图为疫情爆发时，台北医院急诊室架雨棚收治疑似确诊者。（资料照片／蒋银珊摄）
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国内砸数千万研究奎宁（图）治疗新冠肺炎效果，但事后却称不能使用急喊卡，试验结果
也未公布，遭疑浪费纳税钱。（汤森路透）
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高端加打到4剂有何科学依据？指挥中心发言人庄人祥称，个别疫苗隔28天就不会有交互
作用情况，无安全性问题。（资料照片／陈恺巨摄）
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https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=130111
6.备注:
科学终将胜利