Re: [新闻]中医界大老施纯全今晨于宿舍猝死享寿 60岁

楼主: DaiRiT (戴尔特)   2021-11-05 00:55:34
※ 引述《ilovemami (联络簿教主)》之铭言:
: 说句公道话好了
: 当年在受训的时候
: 就算是西医最能嘴的外科内科急诊医生突然倒下
: 都有我们打一堆A+B就不回来的
: 甚至医生说不要熬夜喝咖啡
: 但加班加到熬夜喝咖啡的医生一堆
: (尤其是我们急诊科
: 现在民众以为中医还是那种家传体系
: 其实现代化科学性中医在训练的过程
: 有快一半的课是跟医学系一起上
: 大体解剖跟基本医学等等
: 中医的西医常识甚至高于普通民众
这边是有盲点的,并不是在学跟医学系修部分一样的学分就代表中医跟西医在临床上的表现一样
基础医学像解剖生理等等学再多没有临床的磨炼是没什么用的,以前的年代西医是在Intern练成熟的,现在的西医是PGY训练出来的,虽然不像VS那么精那么熟练,但基本功还是会的。
我说的临床实务就是鉴别诊断跟基本的处置,你看看没在西医病房训练过的中医能否跟西医师一样做好Fever survey,接到低血压病人能不能评估是哪种问题、稳定vital sign并找专家?抽血又要抽哪些项目?超音波会不会扫?EKG跑出VPC、VT还是AV block要怎么处理?
你确定光是在学修那些学分能应付这些问题吗?
: 而且中医一直以来都不是法律认可的
: 医师 不能做的行为很多
: 医师法也不保障
: 中医就是一个科学研究的传统疗法
: 不然不可能一堆大学设中医系
: 是你在正规医学体系外可以辅佐的治疗流程
: 好的中医师都会参考医学报告诊断
参考医学报告其实跟基础健检等级差不多,要再更进一步问thinking process跟Differential diagnosis就不行了
: 开立传统中药作为补身的治疗
: (中药几乎没有副作用)
中药没有没副作用,有效的都会有副作用,只差在副作用是否是自己能接受的或舒不舒服
不知道你有没有接过很多中医学生信中医信到自己煮附子吃到心悸送急诊?
: 甚至在医院也有医生下班后去找中医科
: 推拿针灸跟开一些药草回家吃的
: 没待过医院你不会知道
: 身体很奇妙
: 60岁中医倒下算是人的自然平均寿命超很多了
: 我前天才接一个20岁篮球队大学生突然VF
: 现场OHCA GCS:3
: 倒院EKG一直Arrhythmia 电了好几次
: 然后倒院ROSC 最后外科直接叶克膜下来救
: 过两天也是走了
: 生命就是这样
: 我觉得乡民仇的应该是把中医当宗教的老人
: 毕竟现代中医训练已经科学化很久了
中医科学化说得比做的好听,西医常常在接的病人中医不会处理,到现在还在用阴阳虚实表里寒热经络气这种不科学的东西
: 他有用 不然不会在我们同楼层开门诊
为何会有中医系、为何会有中医门诊,不是因为有用也不是因为科学,而是因为文化跟某些人对这个中华文化招牌的热爱
有用不是你说或他说,而是用基本的病生理机转或实证出来的。
中医靠的是病生理机转吗?还是那套不科学的八纲辩证的病机?
有诊断(impression)才有处置,对于诊断的把脉舌象等等的敏感度特异度有实证吗?对于诊断的治疗有多少有实证?
: 但不代表所有病中医师都能帮你解决
: 你现场OHCA给中医师看
: 他也是流畅的CPR跟电击给氧
BLS或ACLS基本操作像是CPR电击给氧就比较机械化而已….有学过谁都会操作,一般民众有学过也会CPR电击给氧的。但医师不是只会这种机械化操作,“医师”是要能稳定vital sign并且找原因,不然你看看中医师在中医病房遇到IHCA还是其他急重症会不会“稳定vital sign并且找原因”然后在送到ICU,还是他们是无脑送到急诊?
: 我再重申一次 中医学是一门科学
: 中医系主修有很多医学系的基础课程
: 甚至有跑来修一些专业课程的
: 考中医 后中医 都要有很强的生物化学底子
: 大概是这样
很强的生物化学底子跟临床老实说也没什么关系……
临床最常处理的问题像是前面说过的发烧、低血压休克,还有喘、胸闷胸痛、肚子痛、意识不清。你确定中医师能够跟西医PGY做到一样程度的处理?

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