台北慈济确诊插管拼治疗 救回90岁老翁、150公斤男生命
2021-06-18 09:13 联合报 / 记者王敏旭／新北即时报导
新冠肺炎疫情爆发，不少人因确诊入院治疗，台北慈济医院指出，许多“快乐缺氧”的患
者，在无不适状况下被告知需要插管，但患者易产生抗拒、畏惧心理，目前已顺利为44名
插管患者拔管，其中最年长者90岁，还有名150公斤的男子，都因此救回一条命。
病患被送至医院时，临床医师依据病患动脉内氧气的压力（PaO2）以及给氧分率（FiO2）
来评估病人的氧合指数，确认是否缺氧，若需插管就会适时使用镇定剂、肌肉松弛剂协助
病患放松，减缓不适。
台北慈济医院胸腔内科主任蓝冑进指出，及早插管不只是为了抢救生命，更有争取时间让
药物发挥作用、助于提早拔管的多重用意；44名插管病患拔管，最年轻者32岁，最年长者
90岁。
90岁老翁插管3天就拔管，病况稳定3周出院；另名40余岁男子体重150公斤，确诊入院2天
病情就恶化，插管转入加护病房，9天后拔管转回专责病床，不过男子长期卧床、体重过
重，移动就会呼吸喘、心跳加速，经过复健找回行走能力，顺利出院。
不过新冠肺炎患者因具传染风险，医护人员须著全套隔离装备，不仅影响手感、视野，也
增加插管难度。但病患氧气浓度不足、呼吸费力，严重时辅助肌肉明显用力，出现意识障
碍甚至休克，都是临床医师考虑插管的情况。
蓝冑进表示，插管后病况稳定，会逐步将镇定药物减量，调整呼吸机的压力模式，从完全
由机器帮助呼吸，改成辅助呼吸的模式，最后再执行自主呼吸训练，病患在不依靠机器能
自主呼吸半小时到2小时，就可以拔管。
台北慈济医院统计，院内拔管天数平均为6.5天，最快2天、最久10天，少数病患肺部状况
严重，需要呼气气辅助。蓝冑进说，只要配合医师，染疫病患仍有许多治疗机会，接受专
业建议，一同战胜病毒。
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台北慈济医院为高龄90岁长者拔管，病况稳定3周出院。图／台北慈济医院提供
https://udn.com/news/story/7314/5540600
备注:
台北慈济医院好像是收治全国最多新冠确诊患者的医院，
原本以为会是台大、荣总这些。