Re: [新闻] 苏称已编40亿预算全民免费打 柯文哲:这

楼主: tomer (卯月影)   2021-06-06 21:42:27
※ 引述《james7923 (詹姆士Q)》之铭言:
: 1.媒体来源:
: 联合报
: 2.记者署名:
: 胡瑞玲、林丽玉
: 3.完整新闻标题:
: 苏称已编40亿预算全民免费打 柯文哲:这时还要抢功很奇怪
: 4.完整新闻内文:
: 台北市长柯文哲昨宣布施打疫苗免费,意外引发中央、地方抢功争论,行政院长苏
: 贞昌今说行政院早已编列40亿预算,全民打疫苗免费,并非仅台北市民。柯文哲今
: 说,“我觉得齁,就是把事情做好,现在这个时候还要抢功,很奇怪”。
: 柯文哲表示,中央编预算并没有发公文给地方政府,当然他们不会知道有这样的预
: 算,但“编列预算是一回事,政治的核心是执行力”,中央这两天政策变来变去,
: 反观北市政策,过去不管是公费还是自费,现在通通免费,只要是台北市民,未来
: 施打不收钱。柯文哲说,过去各医学中心、区域诊所挂号费不同,北市联医门诊挂
: 号费50元,但里办公室免费,因此大家都跑去免费地方接种,反让医院无法发挥作
: 用,为鼓励北市民施打疫苗,并提高行政效率,未来除市民不分身分均免费施打外
: ,市府再加码补助各施打单位人头费,每剂疫苗补助100元。
: 柯表示,若以施打涵盖率50%来计算,约需2.23亿,涵盖率若达75%,则需约3.34
: 亿元,这笔费用将由北市府灾害准备金来支应。
: 柯文哲说,会有这个政策,是因到了第一线视察施打疫苗情况发现,让民众免费施
: 打、并以人头费方式支付施打疫苗单位,不仅能简化很多行政程序、加速流程,也
: 可减少市民负担,“我觉得齁,就是把事情做好,现在这时候还要抢功,很奇怪”
: 。
: 另外,针对昨天表示“应该快筛的那批没来”,柯文哲表示,目前快筛有两个策略
: ,第一个就是机动快筛站前往热区,第二,以确诊者作为圆心去追查匡列者;快筛
: 车前往热区敲锣打鼓请民众来快筛,会发现每个人的意愿不一样,被感染的机会与
: 快筛意愿并无成正比,因此目前研议热区要造册,让应该快筛的人一个都逃不掉。
: 另一方面,以确诊者为同心圆则是以疫调方式来进行,需派出有医学知识的人负责
: 打电话处理,这样会比较经快,不然到感染率低的地方做快筛就没有效果。
: 5.完整新闻连结 (或短网址):
: https://udn.com/news/story/122190/5513249
: 6.备注:
: ※ 一个人三天只能张贴一则新闻,被删或自删也算额度内,超贴者水桶,请注意
: ※ 备注请勿张贴三日内新闻(包含连结、标题等)
有空来看了一下6/5昨天CDC的这张图:
https://pbs.twimg.com/media/E3HnhMzVgAc3Y8q.jpg
指挥中心已编列经费约40亿元并自2021年六月七日(一)起
实施奖励COVID-19疫苗合约医疗院所作业。指挥中心指出
,特别条例修法于5/31经立院三读通过后,相关预算也于
6/3于行政院会通过,用于请合约医疗院所免费提供民众
COVID-19疫苗接种服务。
先来看6/3通过的追加预算案
https://www.dgbas.gov.tw/ct.asp?xItem=47214&CtNode=6722&mp=1
https://imgur.com/a/Ou0oDRn
奖励COVID-19疫苗合约医疗院所作业的预算在这边
https://www.dgbas.gov.tw/public/Attachment/162193424VTN8T5VB.pdf
符合40亿元的是第一项
可是看用途是奖励设置防疫专责病房和隔离病室及采检站的
并不是指挥中心所言用于请合约医疗院所免费提供民众COVID-19疫苗接种服务
https://imgur.com/a/lFrvHb3
虽然指挥中心言之凿凿但预算案里实在是找不到相符的预算条目
再回头看原本CDC订的COVID-19疫苗接种计画
找看看有没有什么蛛丝马迹
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/V_XD8H6OSUpaTIMWgopkNg
110年度COVID-19疫苗接种计画-0312修订.pdf
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/LqHS1NyNJVb8HjWKzgO0Kw
其中第五节 实施经费中写道
https://imgur.com/a/7ZeV6vj
一、本计画对象接种所需疫苗经费及接种处置费,由“中央政府严重特
殊传染性肺炎防治及纾困振兴特别预算”支应。
二、接种处置费给付原则
(一)合约医疗院所办理公费 COVID-19疫苗接种服务,每剂次补助 100
元处置费,不得再向民众收取接种诊察费。
(二)实施对象因病或并同预防保健检查就诊,经医师评估可同时接种
COVID-19疫苗者,合约院所可同时申请补助 COVID-19疫苗之接
种处置费。
还写道
https://imgur.com/a/PAdtgzy
贰、其他医疗费用
一、挂号费及其他医疗费用(如注射技术费、空针等医材费用等),得依
各县市所订之收费标准收取;但接种所需之相关医材为指挥中心提
供,不得再向民众收取。
二、民众如有因病或并同预防保健检查就诊,同时接种 COVID-19 疫
苗,则该挂号费不再另加。
三、有关接种 COVID-19 疫苗之处置费给付及相关医疗费用之收费原
则,如附件 4。
其中提到的附件四在这里
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/Xe08z_PMy9HhKKQ0-zQURw
https://imgur.com/a/Ds9PISk
所以原本CDC的接种计划中
接种疫苗费用 =
接种处置费 + 诊察费/预防保健服务费 + 挂号费 + 其他医疗费用
卫服部补助的是"接种处置费"每剂100元
用来换合约医疗院所不收取诊察费/预防保健服务费
至于挂号费则依照原本各县市所订之收费标准收取
而北市府是根据CDC公布的这个计画
是把各县市有权订定收费标准的挂号费和其他医疗费用也做免费
挂号费部分由北市府付 另外补助每剂100元的人头费 cover掉其他医疗费用
并做好了试算 准备由灾害准备金支应
故事到这边都还合情合理
直到中央突然不知怎么了
跟进宣布中央补助全部免费
如此 问题来了
北市府有补助的挂号费和其他医疗费用
其他县市的挂号费和其他医疗费用是编列在哪里??要怎么申报核付??
计划为何没有将此部分更新上去 ??
附带一提该计划最后一次更新是仅仅一周之前的5/30
修正内容是把BNT从意愿书拿掉
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/ZV_d4o-5AGLbiKSOwxY2UQ
https://imgur.com/a/tF6ca5y
既然接种免费是5/31立院三读通过 6/3政院院会通过
怎么到今天也不见计划书也修正呢 ?
列个草案也好不是吗 ?
最后再来试算看看接种费用
https://tinyurl.com/2a3mf5h9
今年四月内政部户政司统计资料
全国16岁以上已届施打年龄人数共20,367,897人
算整数2000万人
每人打两剂共需要打4000万剂次
原先CDC COVID-19接种计画中每剂补助100元的接种处置费
4000万乘以100刚好就是40亿元
换言之CDC指出的40亿元
刚好约等于原本计画中补助的接种处置费
如果还要补助挂号费和其他医疗费用
挂号费以150元计算的话 会需要60亿元
还有每剂100元的施打单位人头费 共40亿元 来补助其他医疗费用
总预算至少要140亿元以上才足够全民免费施打
即使是计划中的十类1370万人
也需要至少1370000*2*(100 + 150 + 100) = 95亿9千万元
https://imgur.com/a/HpL3bvS
计算免费施打完第二阶段实施的前八类约463万人
需要至少4630000*2*(100 + 150 + 100) =31亿6400万元
感觉还够 ?
https://imgur.com/a/6maqXXq
所以结论 ...
1.40亿在6/3更新的武肺第三次特别预算追加案里找不到
唯一数字符合的项目是设置专责病房等用的
2.以全民免费施打来看 40亿顶多足够补助每剂100元的医疗补助费
挂号费和其他医疗费用计算进去的话是不够的
3.即使是要打完CDC COVID19接种计划中的十类1370万人
也需要95亿9千万元以上 依然不够
4.40亿顶多足够CDC COVID19接种计划中前八类约463万人免费接种
全民免费施打当然是好事情
怕的只是为压政敌气焰仓促宣布
钱和计划都没准备
倒楣的恐怕会是负责接种却无法请款的基层医院

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