楼主:
akway (生活就是要快乐)
2020-11-04 17:36:351.媒体来源:
自由时报
2.记者署名:
〔记者林惠琴／台北报导〕
3.完整新闻标题:
3眼科医师涉诈领健保1800万 健保署：疑内部人士检举
4.完整新闻内文:
〔记者林惠琴／台北报导〕嘉义市大学眼科诊所赖姓、许姓、杨姓医师，近1年来为规避
健保署对于白内障手术开刀项目的申报费用规定，涉嫌不实申报领取健保费1800万元，嘉
义地检署讯后谕令3人交保。对此，卫福部健保署表示，此案疑似诊所内部人士分头向警
方、健保署检举，进一步调查而发现。
目前依照规定，每名医师每月申报白内障手术的健保费用，原则上以40台手术为限，健保
署违规查处室副组长董玉芸说明，由检方发布的讯息来看，为了规避相关规定，该诊所由
赖姓医师操刀，许姓、杨姓医师则挂名或共刀等不实方式，进一步申报健保费用。
针对规定申报白内障手术费用每月限制40台一事，健保署医管组副组长吴科屏表示，根据
全民健康保险法第42条规定，医疗服务及药物属高危险、昂贵或有不当使用之虞者，应于
使用前报经保险人审查同意。
吴科屏进一步说明，为了顾及白内障手术的医疗品质，规定医师每月申报给付容额为40台
手术，若是超过，则需要事前送审，经其他眼科医师评估确认患者的视力情况，有执行手
术的急迫性，健保仍可支付手术费用，强调“只是多做一道把关”，而非超过40台手术就
不予给付；目前白内障手术论病历计酬，健保支付价格在20675元至20739元之间。
董玉芸指出，此案会被发现，主要是因为有人先向警方检举，后来在检方已进入侦办程序
后，健保署南区业务组也收到了相关检举，但与向警方检举是否为同一人，则是不得而知
，由于检举细节相关明确，疑似可能是内部人员举报而揭露此事。
至于涉及期间、件数与其他相关细节，董玉芸强调，目前全案已进入检调侦办阶段，不便
对外说明，具体情况与后续处置要视调查结果而定。
5.完整新闻连结 (或短网址):
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3341764
6.备注:
1年狂赚1800万
作者:
moocow (void)
2020-11-04 17:37:001800/3=600 不过通常缴回犯罪所得就没事了 司法改革!
作者: lpbrother (趴趴153豆瓣LP哥) 2020-11-04 17:37:00
不是内部人士一班很少会拿的到资料吧
作者: linda17a3 (510) 2020-11-04 17:37:00
台男不意外
作者:
em4 (通通去吃宝路啦><)
2020-11-04 17:38:00吹哨者要被...
作者: ginhwa (ginhwa) 2020-11-04 17:38:00
干怀疑内部人士你还讲!是要害检举人吗
作者:
kivan00 (Kivan)
2020-11-04 17:38:00这要不小心掉出检举人资料了吧
作者:
kivan00 (Kivan)
2020-11-04 17:39:00就不要好死不死对方院小刚好只有一个人碰得到这些资料
作者:
ckshchen (尖酸苛博文)
2020-11-04 17:40:00看完内文发现有真的开刀啊....下这标题
作者:
jimmy885 (jimmy885)
2020-11-04 17:42:00这要抓全台不晓得能抓出多少
作者:
piadora (皮多罗)
2020-11-04 17:43:00吹哨还公开报导想要减少工作量
作者:
jimmy885 (jimmy885)
2020-11-04 17:44:00大家都想要给比较有名的开呀，所以你知道我知道
楼主:
akway (生活就是要快乐)
2020-11-04 17:46:00名医可以继续开阿 只是不知为何要用别人名义开
作者: abyepi (自己选) 2020-11-04 17:47:00
有人检举就有人检举，多加疑似内部人员是想害谁
作者:
cchh179 (howie)
2020-11-04 17:51:00难怪健保会亏钱
作者:
DaiRiT (戴尔特)
2020-11-04 17:52:00假设做60台 但是健保规定40台上限 只有一个医师名义就变成额外20台都是做功德 健保真是恶心民众还在那边健保好棒棒 医师赚太多