1.媒体来源:
苹果
2.记者署名:
沈能元、林芳如
3.完整新闻标题:
独家｜压医材离谱价也不挡财路 健保署新招奏效！8大类全低于极端值
4.完整新闻内文:
卫福部健保署为管理自付差额医材多年来的收费乱象，不让民众花冤枉钱，针对8大类352
项医材订出民众自付差额上限，新制原订8月上路，却引爆医界反弹，甚至惊动蔡英文总
统要卫福部长陈时中出面灭火，宣布新措施暂缓。
虽一度暂缓，但陈时中也说，会订上限主因是消费者个人及团体投诉很多，部分医材价格
差异大得有些离谱，要做一点收敛；因此，当烽火暂歇后，健保署在9月1日宣布将采极端
值管理，和各大医学会开会讨论设定极端值上限，也就是针对不同医材订出“阶梯式”极
端值价格，只要超过极端值，医材价格字段会被加注星(＊)号。
8大类医材全新价格今（11/2）日已在医材比价网完成揭露，经《苹果新闻网》调查检视
发现，确实没有任何一项医材价格被加注星（＊）号。也就是说，各医院设定的医材自付
差额，没有任何一项价格超过极端值，许多医材价格经调整后，新价格“正巧”都和极端
值相同。
健保署表示，所有医材价格均未超过极端值，管理初步达到成效。
回顾健保署为管理自付差额医材收费，今年6月针对8大类、352项医材价格制定上限，原
预定8月1日上路，但公布后却引爆医界反弹，认为此举将阻碍新医材来台，更惊动总统蔡
英文，让卫福部部长陈时中不得不亲上火线协调，宣布医材上限新制延期实施，同时处理
极端不合理价格。
●自付差额医材极端值欧趴 部分调价后“正巧”符合门槛
健保署于9月1日表示，自付差额医材采极端值管理。只要超过极端值，医材价格字段会被
加注星(＊)号。
8大类自付差额医材全新价格今起在医材比价网全面揭露，经《苹果新闻网》调查发现，
确实没有任何一项医材价格被加注星（＊）号。也就是说，没有任何一项价格超过极端值
，许多医材价格经调整后，新价格“正巧”都和极端值相同。
●人工水晶体原价差近5万 新制上路诊所皆以极端值为定价
举例来说，人工水晶体为多焦点（三焦点）、非球面、散光（含黄片）医材品项，健保署
今年6月制定上限价格为7万5883元，就《苹果》今年6月调查同品项最高价为12万5千元，
两者相差近5万元。
新制的人工水晶体依据功能分成8种极端值，金额介于3万856元至11万元，目前几乎所有
基层诊所都用11万元这个极端值作为定价，但如医学中心台北长庚医院，针对同品项收费
则为10万元，低于极端值价格。
另冠状动脉涂药支架，健保署今年6月制定上限价格为5万3101元，新制分成3种极端值，
金额介于6万2901元至6万7320元，最高价上限提高1万4219元，目前没有医疗院所定价超
过极端值，其中最接近的是彰化基督教医院的6万2538元。
此外，若含有双抗血小板药物的冠状动脉涂药支架，其极端值价格为6万7320元，依不同
厂牌定价就为6万7320元至6万3000元，均未超过极端值，当时6月收费最高价为7万8901元
的医疗院所，现在调整至6万7320元。
特殊材质生物组织心脏瓣膜，今年6月健保署制定上限价格35万1787元，新制分为4种极端
值，金额介于13万9582元至45万元。以牛心材质心脏瓣膜来说，极端值价格为16万6320元
，当时6月收费最高价为17万9812元的医疗院所，现在也调整至15万8000元。
●主动脉心脏瓣膜北荣原收26.4万 新制涨为31.5万元
“索伦派西弗无缝线主动脉心脏瓣膜”先前卫福部桃园医院收费35万9887元，新制调整为
31万4,887元；台北荣总原本收费26万4387元，新制调整为31万5,110元。台北荣总解释，
标准计算方式应为“进价X 1.25+健保点值折扣”，该院为减少病人负担，仅采“进价x1.
1倍+健保点值折扣”，故收费低于其他医院，现为考量医院营运并兼顾医疗品质，调回1.
25倍至31万5110元。
特殊功能人工心律调节器，健保署今年6月制定上限价格4万7767元，新制共有2种极端值
，金额分别为6万2000元和7万8667元。以“美敦力艾维莎核磁共振植入式心脏节律器”为
例，当时敏盛综合医院收费最高为9万6467元，新制调整成7万8,667元，差了1万7800元。
特殊材质人工髋关节原本差额上限5万118元，新制共有31个极端值，介于3万7430元至18
万6002元。以“捷迈百优人工髋关节系统:陶瓷HEAD+陶瓷LINER”为例，部立彰化医院收
费从13万2544元调整为13万2050元。收费最低的成大附设医院斗六分院价格没有改变，仍
是8万6604元。
治疗浅股动脉狭窄涂药装置，健保署今年6月制定上限价格3万9707元，新制分为3种极端
值，金额介于5万2827元至6万元。以“美敦力爱德米罗紫杉醇涂药周边球囊导管”为例，
先前《苹果》调查国军高雄总医院收费6万6000元，现行调整为5万2827元。
治疗复杂性心脏不整脉消融导管，健保署今年6月制定上限价格12万1800元，新制共有2种
极端值，分别为6万9940元和14万5800元。不过这项自付差额医材，医院收费没什么更动
。
调控式脑室腹腔引流系统原本差额上限6万2473元，新制则有4种极端值，介于6万4517元
至10万6273元。以“美敦力史卓塔脑脊髓液引流组-STRATA II控制阀”来说，中国附医丰
原分院原本收费7万3873元，新制调整为7万元，已非最高价。台大云林分院原本收费4万3
807元，新制调整为4万4163元。
●李伯璋：所有医材价未超过极端值 控制在“不要有太离谱的价格”
健保署署长李伯璋说，制定8大类自付差额医材极端值价格，10月26日已完成7项，今完成
最后的冠状动脉涂药支架，目前医材比价网都已更新完毕，所有医材价格未超过极端值，
显见各医学会对医材管理都有共识“不要有太离谱的价格”，而政府站在民众角度管理医
材价格，不让市场机制太乱，但也要有同理心“不挡别人财路”。
李伯璋说，此次设定极端值价格是参考目前市场价格且获得医界共识，已达管理初步成效
，往后医材比价网也会揭露同品项医材的治疗成果，如一名患者植入心脏支架后，可能还
要植入同品项第2、第3支的疗效如何，供民众参考及选择。
健保署医审及药材组副组长黄兆杰表示，自付差额医材价格要有基本的管理，自9月1日公
布设定极端值管理后，因各学会也希望有一致规范，一旦发现有医疗院所的医材价格超过
极端值，均会加以辅导、沟通，现在所有医材价格应都为极端值以下；至于，医材比价网
揭露同品项医材的治疗成果，这部分还在研议中。
黄兆杰表指出，医材采用极端值管理就目前看来，虽然没有把极端值价格压得很低，但已
不会有医院收的特别高，这是比较平稳的作法，多多少少达到管理上的一些成效。
外界常认为医材价格采极端值管理，将让民众无法使用到新的医材，黄兆杰说，“这样的
说法有点奇怪”，因有新的医材或现有医材出现新的功能，健保署都会尊重医学会的专业
判断，经讨论后都可以再加入，再制定新的极端值管理。（沈能元、林芳如╱台北报导）
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6.备注:
现在不吵医材啦？