考量价格供货因素 5款药最快年底退出台湾
(中央社记者张茗喧台北24日电)疫情延烧,全台缺药通报暴增,有5款药将退出台湾,
包括降血压、爱滋抗病毒药等;有的因价格考量,有的因供货因素而退出。食药署强调,
5款药均有替代药,不影响患者权益。
根据卫生福利部食品药物管理署缺药通报平台统计,2016年通报缺药品项约14件、2017年
约6件、2018年约13件、2019年约28件,2020年仅1到10月就暴增超过128件,是去年的4.5
倍以上。
在缺药通报暴增之际,有5款药品预计今年底至明年中旬退出台湾市场,包括高血压用药
“捷赐瑞锭10公丝”及“普心宁持续性药效锭10公丝”、青光眼用药“利视即乐点眼液”
、爱滋抗病毒药物“诺亿亚膜衣锭100毫克”以及治疗过敏性鼻炎的“必克喘干粉吸入剂
200MCG/DOSE”。
5款药品中,以2款降血压药用量最大,根据健保署统计,这2款药品成分去年健保用量就
多达430万颗,爱滋抗病毒用药成分则为17万颗、治疗过敏性鼻炎药品为2921支、青光眼
用药为338支。
食药署指出,5款药品退出台湾原因各异,但均有替代药物,不影响民众权益。其中,必
克喘干粉吸入剂由于价格因素,决定明年1月停止输台,利视即乐点眼液则是因日本原厂
将把此产品撤出台湾市场,预计供应至明年7月。
阿斯特捷利康表示,捷赐瑞锭及普心宁持续性药效锭由于销售权转移、药证管理等因素,
不确定未来供应情况,不确定未来供应情况;艾伯维药品则表示,诺亿亚膜衣锭无法单独
使用,必须搭配其他药物,因此近年均以三合一或四合一的复方为优先,在不影响患者用
药权益下,决定停止贩售。
台大医院内科主治医师、台湾高血压学会理事长王宗道受访时说,2款年底退出台湾的降
血压药都是问世超过20年的老药,同类学名药很多,彼此取代性也高,有些学名药效果也
相当不错,加上降血压用药不同于精神疾病用药,对于患者心理影响相对小。
王宗道认为,相较于换药问题,高血压患者了解自己的血压更为重要,尤其天气转凉,务
必在换药后2周做一次“722(谐音“请量量”)”居家量血压,除了应连续7天测量,每
天早上起床后、晚上睡觉前各量一次,2次间隔1分钟,再取平均值,由于人在家里较放松
,因此居家量测血压的标准为收缩压135mmHg、舒张压85mmHg。
药师公会全国联合会副发言人、振兴医院药事管理科主任常宏传表示,这5款药均有同成
分、同药理的药品或是疗效更好的新药可取代,但长期使用同一款药的老病人,一开始发
现药品和过去长得不一样的时候,内心确实可能会有点害怕,对于不熟悉的药产生不信任
感,但至少有药可用,问题不算大。
健保逐年根据国际价格调降药价,“一颗药比糖果还便宜”屡遭诟病,但常宏传提出不同
看法。她说,原厂药一旦过了专利期,就会有同成分的学名药问世,在面临竞争等考量下
,原厂药确实可能退出台湾,但如果有品质好的学名药、疗效更好的新药可用,老药退出
台湾也不见得是坏事,更何况有些不一定是不堪健保药价才退出台湾,代理商和原厂谈不
拢也是可能原因。
在她看来,很多老药早已不合时宜,就必须“代谢”掉,才能有“新血”加入,例如很多
糖尿病老药在数十年前刚推出时,确实是疗效很好的药,但随药物发展,已经有更多疗效
好、副作用更少的新药问世,老药早已不是治疗指引第一线的用药,自然就面临淘汰命运
,“老药退出让患者用新药,何乐而不为?”
相较于老药退出台湾,杏辉药品大回收更令药师们困扰,常宏传说,很多老病人拿着2、3
年前的处方笺到医院,要求换药,让药师们哭笑不得;她也强调,如果一款新药刚刚加入
台湾不久,明明疗效比老药更好,也符合时下治疗的趋势,却突然宣布退出台湾,这种问
题应该更值得各界关注。(编辑:陈政伟)1091024
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202010240108.aspx