楼主:
angel0713 (angelchen)
2020-09-30 21:40:17时间:2016/3/9~2018/6/19
地点:台北市松山区某牙医
总计浮报点数:40,987
处分结果:暂停健保特约3个月
懒人包时间线:
2016/03/09:开始矫正
2018/06/19:矫正完成
2019/3/13:发现健保卡被盗刷,并向健保署检举
2020/9/15:处分结果揭晓
一直以来都有在新闻上看到患者到诊所进行治疗被浮报健保,没想到有一天居然发生在自
己的身上。
因为矫正牙齿是一段为期不短的疗程,所以当初做矫正前在网络上做了蛮多资料搜集,后
来在PTT上找到了名气不小的牙医,看到牙医都会在牙齿版上帮乡民解惑,便预约矫正咨
询。整个咨询过程牙医也都相当专业,在进行第一次的咨询后就决定在那矫正。从2016年
3月开始矫正疗程,整个疗程大概约两年三个月,在矫正期间也都很顺利,并且顺利拆除
矫正器。
整个事件会爆发是因为一直以来我都有给固定的牙医(非矫正牙医)进行半年牙齿检查及
洗牙,在矫正完后的某天,我到固定牙医那洗牙时被诊所告知曾在半年内有在别家诊所洗
牙,并被报健保,但我非常确定在半年内并没有在其他诊所洗牙,后来我上健康存摺查询
,发现是被矫正诊所报的,而且除了那次洗牙外,每个月的矫正回诊都被报了各项不同的
健保治疗(每次回诊只有换线调整而已,并没有洗牙或补牙),总计点数被报了四万多点
,几乎全口的牙齿都被报了补牙,更夸张的是在矫正前拔掉的小臼齿居然在矫正期间也被
报了补牙。
到了下次回矫正诊所回诊时,当下立刻向柜台提出健保被浮报的问题,诊所人员当下只回
覆会去了解一下事件,在我看完牙后还是我再次主动询问才说‘如果以后牙齿有什么问题
,可以回诊所会帮我治疗’,完全没有想针对健保浮报这件事说明。当下我便决定要到健
保署检举,在检举后,健保署开始介入调查并发公文请牙医提供相关资料,而我也在收到
公文后接到牙医的电话,牙医在第一时间非但没有道歉,反而推说是行政疏失,但试问行
政疏失会在两年多的矫正期间每次都被浮报健保吗?后续也收到牙医的短信(附图一)希
望我能撤案也说健保署同意牙医的解释(但在我询问健保署后证实根本没这件事),并且
会给我‘慰问金’,在收到短信及电话后我便体悟到牙医根本没有想要道歉反而是积极的
要求我撤案。再提出申诉后的约一年半左右,终于收到健保署的回复,牙医因以不正当行
为或虚伪之证明、报告或陈述,虚报医疗费用之情事被处分停止健保特约三个月(附图二
)。
https://i.imgur.com/7OBP6E7.jpg
https://i.imgur.com/m8gWrrt.jpg
虽然处分并没有很重,但还是感谢健保署的调查,让这种吞蚀台湾健保的医生能受到应有
的惩罚。身为一位牙医,已经收了病患的自费费用,但却还在未告知病患的情况下擅自盗
刷病患的健保卡,并向健保署申请健保点数,一来导致病患的权利受损,二来造成台湾健
保长期以来的负担更为重。建议大家有空可以登入自己的健康存摺看,检查健保申报项目
是否有出入。在经过此次事件后,深刻体悟到医生的医德比医术还更为重要,也希望不要
再有这种事情发生。台湾的医疗及健保是全世界最好的医疗系统及福利,期许大家能共同
守护健保。
作者:
blue999 (FLY)
2020-09-30 21:43:00冰山一角罢了 健保亏钱 再跟民众+费用 医生发大财
作者:
k44754 (9527)
2020-09-30 21:43:00安安,八卦板不能公开站内信安心进桶吧
作者:
miacp ( )
2020-09-30 21:44:00这没有触犯刑法吗?
作者:
aivxg (beibei)
2020-09-30 21:44:00感觉是妹子(つ ′・ω・)つ
作者:
t0kyohot (天天弹出来)
2020-09-30 21:44:00没办法啊 房价这么贵 不然怎么赚
作者: heyd (heyd) 2020-09-30 21:44:00
你相信他会改ㄇ
作者:
enthpzd (DDTY)
2020-09-30 21:45:00之前我去新诊所洗牙都要我照x光到底有无必要呀?
作者:
who5566 (二二六六)
2020-09-30 21:46:00笑了
作者:
miacp ( )
2020-09-30 21:46:00没有公布就别po了
作者:
enthpzd (DDTY)
2020-09-30 21:47:00申诉一年半才收到回复,健保署真废
作者: jenkl 2020-09-30 21:47:00
所以是哪一间
牙医医材普遍都贵,也不在上次医材上限里,怎么还这样
作者:
ai2311 (assa)
2020-09-30 21:48:00推我觉得这应该要算伪造文书吧
医牙系傻逼乖乖牌 光被起诉就吓到尿裤子 马上钱吐出来
作者:
sjr500 (万年浅水号)
2020-09-30 21:50:00辛苦了!!
作者:
cka 2020-09-30 21:51:00才这样?起码是伪造文书吧?
作者:
jimmy5168 (jimmy5168)
2020-09-30 21:52:00因为大家都是这样搞,赚饱饱,反正被抓到罚一点而已,
作者:
rushfudge (rushfudge)
2020-09-30 21:52:00发现黑洞了 发大财,只会涨价跟人民课税
作者: st88148 2020-09-30 21:52:00
牙医医生超爽的
作者: z2wen (aa) 2020-09-30 21:52:00
陈时钟表示:
作者:
ims531 (夏夜茉莉)
2020-09-30 21:52:00我的牙医都很技巧的A 比如:你后面牙刷不干净喔 我帮你刮一下 虽然后就报洗牙了
作者:
rushfudge (rushfudge)
2020-09-30 21:53:00反观不去清算那些拿钱炒股炒房养奶牙助的
作者:
PKming (PK)
2020-09-30 21:54:00我的牙医又帅又温柔欧耶☺
作者:
Busufu (不太舒服)
2020-09-30 21:55:00哪间讲出来我再补推
作者:
akway (生活就是要快乐)
2020-09-30 21:56:00牙医浮报都上新闻了 很多都这样搞 大家有空多去看健康存摺a
作者: wolf9420 (Mr.Rorensu) 2020-09-30 21:56:00
推
作者: loveasy (loveasy) 2020-09-30 21:57:00
太扯了,幸好有您愿意反应。看文字讯实在难想像这医生如此不诚实
作者:
v5270 (要飞了喔)
2020-09-30 21:57:00这种盗刷能告民事吗?
作者:
rick789j (WeiWei)
2020-09-30 22:00:00难怪牙医师赚大钱