【与医师同行】惊！喂得越饱孩子越矮 杨晨亲授发育秘笈
苹果日报
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“孩子的生长只有一次，一定要珍惜！”长年守护儿童生长发育的台北医学大学附设医院
小儿遗传科主任杨晨，说出她心中最大的期望，她表示，台湾儿少的平均身高多年来没明
显增加，推测原因可能是“吃太好”，导致肥胖、性早熟案例多，也连带压低身高，将持
续推动营养摄取、运动与作息的正确观念，和各界一起拉拔台儿头好壮壮。
来自香港的杨晨，外公是老师，大学时来台念书，原要听从外公的意思朝教职发展，但她
对生物极感兴趣，最后舍弃外公的期望，选择医学系就读；杨说，读医学系时，跟着当时
北医附医小儿部主任许薰惠学习，深受儿科学吸引，并对儿童内分泌感到兴趣，尤其在临
床发现，台湾儿少的平均身高一直没有明显增加，而开始关注孩童生长发育。
许多家长说，孩子小时候胖不是胖，长大就会变瘦，但杨晨厘清此为错误迷思，她表示，
儿童内分泌是“小时候矮不是矮，小时候高不是高，但小时候胖就是胖”，因小时矮可能
是营养不良、疾病所致，经营养改善、治疗疾病后，孩子仍有长高机会，但许多孩子小时
候胖，长大还是胖，且会引发性早熟，虽会突然长高，到青春期却已停止生长。
杨晨也说，观察亚洲国家这这2、30年来的儿少平均身高，发现邻国如日本、约增加2到3
公分，台湾却没有明显成长，推测这也可能是肥胖孩童太多所致。
针对儿童肥胖与性早熟关系，杨晨解释，过去研究证实两者息息相关，当孩童因饮食西化
，如爱吃炸鸡、薯条等高热量食物，又嗜喝含糖饮料、少运动，导致体内堆积过多脂肪时
，体内的女性荷尔蒙会与脂肪细胞结合，而当脑下垂体接获体内有许多女性荷尔蒙的讯号
，即启动生长发育机制，造成孩童在青春期前，就出现乳房长大等第二性征。
此外，家长常担心孩子吃不饱，都会尽量让小孩饮食无缺，但这反而可能使孩子长不高。
对此杨晨说明，孩童发育须靠体内分泌生长激素，但生长激素只在饥饿、运动及晚上9时
至凌晨3时间才会分泌，因此儿童若随时都处于饱足状态，或是不爱运动又晚睡，生长激
素恐分泌不足，进而影响发育。
杨晨也说，门诊常收治性早熟病例，若当病情还能控制，会要求家长注意孩子的日常生活
，必须早睡、多运动、忌吃甜食等，盼孩童能停止性早熟，但若已出现第二性征，就只能
加强补充营养，把握孩子最后的生长机会、努力发育。
对于儿童作息等，杨晨则提醒，国小学童应在夜间10时上床睡觉，切忌晚睡，且每天应运
动30分钟，并多补充优质蛋白质、钙质等，而用餐过程或餐与餐中间则不可喝含糖饮料，
以免影响成长。
为培养孩童正确饮食观念，杨晨与台北医学大学营养学院共同承接卫福部国健署计画，2
年来到各幼稚园、国小、国中进行演讲，另教导营养午餐业者应如何备餐、学校老师应如
何卫教饮食观念，未来她会投入更多时间推广饮食教育，盼长不高的孩子会愈来愈少。
（沈能元╱台北报导）