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https://udn.com/news/story/7266/3466951
看护费用高但素质参差不齐 卫福部祭出管理新制
医院看护管理机制薄弱，导致收费高昂，却不一定受到好的照顾训练，甚至“没照”也能
当看护，住院民众得自求多福。为解决乱象，卫福部祭出新制，明订医院要指定部门直接
监督，另应设基金提供看护训练与管理等行政运用。新制明年起将列卫生局督考项目，
查核医院有无遵守规范，未来也不排除纳医院评鉴。
立委吴玉琴今公布一项医院看护调查，她说，全日看护价格约2000到2400元不等，若依
国人每次住院平均天数10天计算，住院最少花上2万元看护费。但少子化使小家庭变多，
看护费是家属沉重负担。
但调查发现，近七成医院将“一对一看护”媒合外包，因无价格机制，加上看护供不应求
，费用随时会调涨。民众花了钱，却有看护没拿照顾服务员执照，甚至没受过90小时训练
，医院发现也只是通报业者扣罚，若出事并不负责。
台大护理系兼任副教授周照芳表示，有家属付不出看护费，干脆自己照顾，加上孝道文化
影响，衍伸出独特的“陪病文化”，医院病床旁边开始摆陪病床。但包括新加坡、美国或
日本等先进国家为维持医院感控，只开放探病不陪病。
周照芳说，2003年SARS时期，遭感染的人就有2名医院看护及4位家属，台湾要降低“陪病
文化”加强感控，应推动“全责照护”，同时提升看护管理及人力重分配，这也是高龄少
子化社会的重要课题。
卫福部照护司简任技正陈青梅说，医院看护的人力来源不同，有的是医院自聘，有的是
医院与业者或与照服员个人特约。她坦言，过去的“医院照顾服务员管理要点”没明订
清楚，也没要求由谁负责管理，导致管理强度不足。
陈青梅说，该部10月2日修正要点，明订医院看护来源方式，也要求医院指派“与病人照顾
最直接的业务部门”，例如护理部等，监督看护配置及派班管理，且看护排班应符合
劳基法。医院也应设基金，让该部门统筹运用，安排看护职前训练及每年8小时在职训练
等业务。
只是，医院照顾服务员管理要点没有罚则，强制性不足。卫福部次长薛瑞元表示，拟将
看护管理品质以“住院友善照护医院辅导指标”方式列入医院评鉴基准，约束医院提升
看护品质管理。
高昂看护费怎么降？陈青梅说，该部今年推动“住院友善照护医院”试办计画，34家试办
医院打破一对一看护照顾模式，照顾人力从1:3到1:8，让看护费可降至最低800元，
最高也仅1200元，民众负担减轻46%。
但实施共聘看护的医院只占少数。民间监督健保联盟发言人滕西华建议，健保有调涨保费
压力，卫福部应考虑将看护费用纳保，民众部分负担每天500到700元。薛瑞元回应，
现行不考虑动用健保，仍以扩大推动看护共聘制为主。
民众韦先生表示，共聘看护降低费用很好，但他只接受1:2照顾，忧心看护照顾太多人，
照护品质堪虑。台北市张妈妈说，她很支持共聘看护制度，只要保证照顾品质，看护费从
每天2000多块降到最低800元，荷包轻省不少。