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冷水冲头颈中风不治不算意外？ 法官依医学文献判保险得赔
2017-10-28 16:46
〔记者丁伟杰／嘉义报导〕中油台中营业处廖姓处长于103年6月1日晚间洗澡时，以冷水
俯冲头颈，造成双侧椎动脉剥离致中风，送医14天后不治，家属向3家保险公司申请“意
外死亡”理赔金，但这3家保险公司都认为死因有争议拒赔，嘉义地院一审法官认为，廖
男受意外伤害事故，非由疾病引起之外来突发事故而死亡，判这3家保险公司需共赔370万
1296元。全案可上诉。
保险公司认为，依廖男（死亡年龄59岁）死亡证明书记载，廖因脑干中风死亡，系出于其
身体内在疾病所致，并非外来伤害事故；另依法医研究所及台北荣总鉴定结果，均无法认
定廖男死亡与其家属所主张之外来事故，即廖男于洗澡时以莲篷头冲洗颈部，或头部上下
左右甩头间，有相当因果关系存在；且甩头运动是人体自身肌肉运动行为，不具外来性。
判决书指出，廖男依病历记录，发病前无严重的头颈部外伤病史，其总胆固醇入院时为正
常值，且过去无抽菸习性，亦无高血压、高血脂或糖尿病等动脉粥状硬化相关病史，罹病
时尚称中年，动脉粥状硬化造成颅内多处血管严重狭窄剥离可能性不高；另廖妻提及廖男
洗澡时，习惯以莲篷头冲洗颈部，或洗澡时有上下左右甩头运动，此2者为其较可能的危
险因子，其中风主因应为双侧椎动脉与基底动脉剥离。
判决书也表示，依医学文献显示，长期不断上下左右甩头运动与不当低头冲以冷水洗头颈
的动作，这些甩头的姿势或运动，有国外案例报告造成椎动脉剥离与脑中风，长期不断的
上下左右甩头运动或低头，有可能会对椎动脉血管壁造成伤害，且可能因日积月累伤害，
最后导致在某次甩头或不当低头，并以冷水蹲著低头冲洗头颈时，椎动脉与基底动脉在瞬
间突然剥离。
廖男于民国77年向富邦人寿之前手即美国安泰人寿台湾分公司投保意外伤残保险，又于86
年、98年向中寿公司投保意外伤害保险、中国人寿金好意保险，廖妻则以丈夫廖男为被保
险人，向明台公司投保个人伤害保险，保险期间自102年12月至103年12月。法官判富邦人
寿理赔180万元、中国人寿理赔86万6666元、明台产物理赔103万4630元。
http://m.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/2236367
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