医师叹医疗崩坏 “褥疮人球”台北丢至嘉义
嘉义阳明医院院长、骨科医师谢景祥昨晚在脸书贴出“医疗崩坏又一例、医学中心整形外
科不会处理褥疮？”文章，指台北某医学中心整形外科医师，把一名有15公分深褥疮病人
，“从台北推到嘉义”，医治褥疮该是整外医师专长，但现今制度“收治褥疮保证赔钱”
，整外医师不收治，他见病人太可怜，即使是非专长，仍“捞过界”收治，但也感叹医疗
崩坏下，整形外科真的“救丑不救命”了吗？
谢景祥在前晚贴文后，今并在脸书补文，指医疗崩坏已久，不应该指责没有出去开业还留
在医学中心的整形外科医师，他们应该是很有爱心很有理想的，或许工作负荷已到极限，
或许被检讨老是让医院赔钱，或许没有病床。“我诚心道歉，我不应该只听病人单方说法
指责其他医师。”但医疗崩坏之事，政府应正视。
谢景祥在脸书写着，这名背部有15公分深褥疮病人，前天从台北某医学中心转到该院，理
由是他曾为这个病人开过人工关节，“(治疗)褥疮该是整外专长，怎么会找这种借口推给
骨科？还从台北推到嘉义？”
谢景祥在脸书写着，现没多少医师愿积极处理褥疮，每次换药都要动用2-3人，健保给得
很少，收治褥疮保证每个病人都赔钱，他曾收治一名10公分与7公分大褥疮病人，病人住
院19天，健保核删16天，只付3天，“健保删删删，没有医师愿意积极处理（褥疮）病人
。”
谢景祥说，前天他看到这位从台北被推到嘉义的病人很可怜，虽是骨科医师不得不捞过界
来帮忙，为病人开完清创手术后，“我想是不是该向他说：健保只准你住三天，三天后请
回家自己照顾伤口。”但“ 我真的说不出口。”“我很难相信有医学中心的医师这样赶
病人，赶这么远，所以问了两位家属三次。真是令人伤心难过。”
谢景祥在脸书呼吁朋友分享此文，盼能让台北那位整外医师看到，“别再把病人推到嘉义
”，也希望砍我13天住院费的健保审查医师看到，希望您以后努力收褥疮病人，通通三天
出院，有机会得诺贝尔医学奖。
谢景祥这篇文章不到一天，有上千次分享，有网友说，“医疗人球来了”，“不该有所谓
赔钱刀啊！健保费率太低的问题，只好要求医护人员的佛心啊！”。
整形外科医学会监事、高医整外医师李书欣说，整外医师需经六年专科训练，“褥疮确是
整外专长”，台北那位整外医师绝对有能力治褥疮，只是可能不愿意，但不愿意背后可能
因健保给付低，还有可能是工作量太大、没病房，或是单纯因家属想就近照顾，大家该深
究。
李书欣说，严重褥疮可深及见骨，需开刀清创、皮瓣移植，约需住院一个月，否则易感染
死亡，治疗期间每天换药两三次，每次换药需二、三位医护，每换一次约半个小时至一个
小时，但健保一天只给付一次换药费，每次仅约大概几十元至上百元，收治褥疮病人与赔
钱几是等号。
李书欣说，褥疮病人从台北被推到嘉义，深层意涵是医疗制度、健保给付不合理，现一例
一休护理人员要休假，人力不够，健保核删高，还要去照顾如此花费心力褥疮病人，“那
名台北整外医师应该也有不可承受之重。”
谢景祥贴文引发医界讨论，他今再补贴文，指医疗崩坏已久，自己不应该指责没有出去开
业，还留在医学中心的整外医师诚心道歉，但是医疗崩坏是谁的责任？ 总统、行政院长
、卫福部部长、健保署署长、健保会的委员们（有官方代表、医界代表、专家学者和付费
者代表）、所有任劳任怨的医疗工作者、所有享受便宜大碗健保服务的人民。大家都有责
任吧。越是位高权重的人责任越大。(吴慧芬、徐彩媚／综合报导)
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