肠阻塞堵屎 肛门放入“支架”可救命
记者陈钧凯／台北报导
今日新闻NOWnews2017年6月14日 上午11:58
肿瘤造成肠阻塞，一泡屎也会“憋”出人命，根据统计，大肠癌患者当中约有一成人会因
大肠肿瘤造成急性肠阻塞，无法顺利排便，憋出满肚子大便的状况之下，不但难受，更有
肠破裂、引发腹膜炎的致命危机，不过现在从肛门也能放支架，可撑开肠道、通过肿瘤“
打通隧道”，解决当下急需排泄的燃眉之急。
一名76岁大肠癌第四期病人，过去三个星期以来，便饱受腹胀困扰，检查后发现是大肠肿
瘤造成的急性肠阻塞，肿瘤已大到堵住肠道，粪便一路受阻无法顺利排出，紧急接受大肠
支架手术，这才打通阻塞的肠道。
马偕医院大肠直肠外科资深主治医师赖正大表示，在大肠癌患者当中，约有不到一成病情
较凶，会出现肠阻塞，大肠一旦受到肿瘤挤压、阻塞，过去需要马上以人工肛门“导流”
粪便到体外，才能解决眼前急迫性的问题，不过，人工肛门易产生侧漏、异味与社交上的
不便，也对身体形象造成极大损害，患者通常十分抗拒或困扰。
像心脏支架打通血路一样，赖正大说，大肠塞住了，现在也有支架手术可以应急，概念与
心脏支架类似，医师以内视镜方式先撑开肠壁，从肛门放入长约12公分、直径约3至4公分
的支架，支架一旦通过肿瘤后，就像打通隧道，让肿瘤不再堵住肠道，手术时间约莫1小
时左右，可马上解决要命的排便问题，让病人养好精神，再来评估是否接受肿瘤切除手术
或人工肛门等进一步的治疗。
赖正大表示，大肠支架手术目前无健保给付，需自费约10万元，且也有不少限制，包括：
右侧大肠因路径远且接近小肠狭窄处，较不适合执行；其次，若病灶位置在肛门口10公分
左右，因为支架易滑脱而不宜施行，因此，一般以左侧大肠较常执行这类手术。
https://goo.gl/7fWiLg