苹果日报 │ 厨师做菜痛不欲生 原来罹患脊椎关节炎
https://goo.gl/Iw8hNw
45岁以下的青壮年，如果下背痛经过治疗3个月未见改善，恐怕要怀疑罹患脊椎性关节炎
今年29岁陈先生原本是快炒店主厨，16岁起就经常因不明原因脚踝痛、关节痛就医，但都
以为是椎间盘突出或是姿势不良造成，21岁那年还严重到经常睡到半夜痛醒，有时痛到无
法久站跟老板请假，还被老板怀疑装病，后来关节疼痛症状越来越严重，复健治疗或拔罐
针灸等中医治疗都无效，让他一度想自杀结束痛苦。
幸好在友人介绍下到中山附医就医、抽血跟基因检测后确定自己有脊椎关节炎基因
HLA-B27，目前接受人体试验最新的生物制剂针剂治疗，陈先生说:“针剂两周打一次，八
个月下来疼痛度减轻约八成，发作的机会越来越少，希望尽快控制好病情，重回职场。”
中山医学大学过敏免疫风湿科主任魏正宗说，像陈先生的患者每天都在发生，所以他特别
历时两年，从欧洲，亚洲，非洲，拉丁美洲等19个国家， 51所医院之风湿科门诊，收集
共2517个慢性下背痛患者资料进行分析，发现45岁以下青壮年下背痛，大部分被错误或延
误诊断，其中近3成可能是自体免疫造成之脊椎关节炎。
魏正宗并表示，这些下背痛患者出现脊椎性关节炎平均发病年龄是28岁，但被正确诊断为
脊椎性关节炎年龄却是38岁，显见这些患者游走于复健科、骨科或中医科间，竟被平均误
诊了10年才被正确诊断，所以特别提醒民众“出现下背痛如合并发现脚踝、髋关节或眼睛
黏膜等发炎症状，经治疗3个月以上未见改善，可能就是脊椎关节炎患者，应尽速到免疫
风湿科接受诊断与治疗；该研究报告已正式发表在知名的国际期刊“关节炎研究及治疗”
中。
魏正宗说，脊椎性关节炎的治疗跟其他免疫疾病一样都只能控制无法根治，目前以免疫抑
制剂口服药物或是不含类固醇的抗发炎药物为主，但是近年药厂也研发很多的生物制剂新
疗法，以2周注射一次针剂治疗脊椎性关节炎，目前健保局提供专案审查核准者免费，否
则不符健保免费给付者一年需要自费四十万。另外许多生物制剂进行人体试验阶段也有提
供患者报名参加自愿接受人体试验治疗的机会，患者可向医院报名，尝试新的治疗，找到
最适合控制病况的治疗方法。(曾雪蒨／台中报导)