要来谈日本爱滋为何比台湾还低
应该要这样看 日本爱滋为何比其他已开发国家还要来的低
如果不算伊斯兰国家的话 爱滋盛行率最低的便是 新加坡 日本 跟韩国
但是新加坡 依旧还有鸡奸罪 男男性交违法
如果去筛检的话很有可能先被抓起来
而韩国对于同性恋跟HIV/AIDS拥有十分巨大的排斥 所以去筛检被人知道的话
就什么都别说了
所以来谈日本，虽然日本社会依旧对于男同性恋拥有不是很友善的评价
但是光是大阪 东京二町目，男男GV产业，色情服务业(可以做全套)
已经强大的发展场文化，还算是东亚GAY圈强悍的极乐中心之一
像是著名的极乐旅游
(口交吧，酒吧关门表演男体盛，或是拳交实况，拔刀脱衣秀)
以下百科全书跟GAY版 LGBTSEX板会有补遗
http://www.books.com.tw/products/0010529156
http://www.books.com.tw/web/sys_serialtext/?item=0010586756
这是日本男男情色连锁店的网站
任君挑选
http://lang.dgdgdg.com/index.php?transactionid=add1455e074d2d06c029d8b30eb710c
更别提日本也拥有亚洲最大的男男成人影片产业
但是为何HIV/AIDS盛行率仍比其他已开发国家还要来得低呢?
可能原因有以下几点
1. 医药发达，早期便开始HIV/AIDS研究
别说别的 在1980年代大家正在爱滋恐慌之中
日本的科研研究虽然没有赶上第一波，但是第二波第三波的抗病毒研究依旧追上了
(不过日本血液制品HIV大污染可以黑中之黑，丑中之丑)
光是药命俱乐部的男主角特地发到日本来批货，
代表日本的黑科技还是不输美国 欧洲
虽然我们有何大一跟翁启惠 不过现在都变成三七仔只能哭哭
日本东大 熊本大 名古屋大 等等知名大学还是很努力在HIV研究的喔
2. 性教育跟性筛检文化
日本从幼稚园就开始性教育 性病防治跟性卫生教育而一步步清晰建立
这个方面不要多说了 而且性教育的对象内容非限定于异性恋
在同性恋方面也有许多资讯跟卫教手册 甚至有真人示范
"如何正确的肛交 跟口交" 这些知识也有助于性病的防治
此外就是性产业的筛检文化
跟欧美相反 日本性产业是十分强调性病防治
会要求从事员工每个月的生理检查报告，
(但是工作场合有没有能保障员工免于曝露性病的风险，就......)
然而欧美GV成人产业是: 即便员工是HIV带原者 也有工作的权利
所以公司会提供抗病毒药物给演员做预防服药
(并且双方用合约立下 已得知对方是HIV患者，但是同意下进行性交)
然而日本的会社文化中 HIV筛检是里面重要一环的一环
虽说日本法律规定保障HIV带原者的工作权 (不得因HIV因素而开除员工)
但是在就职活动必要的健康检查之中 如果被验出HIV的求职者 却很有可能无法得到录取
所以这个因素就重视会社文化的日本 也是十分的重要
(不过也是NGO跟防治人员对此文化一直诟病的一点)
(更别提韩国，如果被知道是HIV感染者，是很容易被舆论压力而逼到被辞职)
(而外籍感染者，韩国是有驱除患者出境的权利)
3. 医药保障
没错，在日本HIV患者也是享有医药保障
如果是拥有日本健保的感染者 3个月的医药费为6万日币的 (没保险是20万日币)
可以申请重大伤残手册，依照情形内容 还可以可以降低
而这些部分也是用长时间居留的外籍学生跟工作者
4. 性生理友好
没错 即便在发展场三温暖鼎盛的日本
在当地或场所依旧会提供各种尺寸跟需求的保险套跟润滑液 (而且是名牌)
基本上店家也会尽量提供这些产品跟良好的清洁用品
毕竟如果做好这些服务 回客率跟知名度都会提高
同时也增加卫教知识的传播 跟罹患性病的可能性
(美国的三温暖都是要用钱买的，台湾的就给疾管局的小鸡肚肠)
5.对于黑奴文化圈跟外国文化的保守性(?)
在我上一篇文章有提到 与非洲文化圈的关系图是可能影响到HIV盛行率
日本韩国可能是黑奴文化中最遥远的一个彼端
而且很多同性恋场所跟社群并不欢迎外国人等等
这些文化刚好有点阻隔HIV的流传 (对非本国人的CCR排斥 可能唯一受惠点在此吧)
以上只是我大致上的推估 可能需要一些在日本久居或长期了解的人来进行校正跟补充
但是 这种低盛行率的社会 是建立在对HIV患者极度不友好的状况下造成
如果感染生活在日本可是必须得承受十分大的压力跟排斥
同时间对于LGBT文化 日本开放程度也不像台湾那么高 (更别提与欧美比较)
也是现在日本HIV/AIDS议题的困境之一
※ 引述《Blopress (UCCU)》之铭言：
: ※ 引述《machinly (两个人的温度)》之铭言：
: : 底下看到一群人跟着取暖，真的是觉得很有趣，
: : 回答原po的问题，爱滋问题从1980年代美国开始正视这个问题后，
: : 各个国家的科学家开始投入研究，想要解决问题，
: : 后来被蔡正元骂比三七仔更糟糕的何大一发现鸡尾酒疗法后，
: : 总算有抑制病情的一个根据，不然之前是兵败如山倒，
: : 现在全球各地开始设立90-90-90的目标，
: : 有些地区，如美国纽约或是澳洲，开始设立2020年前要终结AIDS的发生率。
: : 简单来说，感染hiv病毒后，要免疫力失效到一定程度开始发病，才是AIDS。
: : 要根治hiv有一定难度，不过至少一个从1980年代才开始受到重视的重大传染病，
: : 运作到现在，至少开始有一个努力根治的目标。
: : 我跟你说好了，男男间性交感染率举世都是高，不论台湾或是美国，
: : 所以不用欲盖弥彰说某族群，其实没太大意义。
: : 至于台湾为什么会上升，但美国或其他地区开始设立end aids的目标？
: : 后段会讨论。
: : 唉唷不错喔，知道结核病治疗模式，
: : 但你知道结核病从18世纪就有了这件事吗？
: : 若照你们的逻辑思维，照现在公共卫生进步，
: : 理应像天花一样根治不是吗？
: : 但若你看天花根治的历史也知道，人类也花了极大时间在扑灭天花。
: : 况且，TB为什么会出现突变种与卷土重来？
: : 也是跟疾病偏见与歧视有关，进而影响服药顺从性，
: : 而这些居家治疗策略也是花了一段时间才摸索出来。
: : 什么叫建议感染者不要传染给别人？（黑人问号脸）
: : 我觉得把一个已经过往的人搬出来有点过分。
: : 还有你把这篇胡淑雯的原文看完：
: : 张亚辉并不要求你同意他，
: : 但是他邀请你一起思考为什么，
: : 为什么你不同意？
: : 以及，一个“常人”的责任又是什么？
: : Ref.: http://web.pts.org.tw/~web02/tango/g3.html
: : 他并没有要你同意，这是个人意志，
: : 他的思维并不代表现在爱滋防疫单位的策略。
: : 打开天窗说亮话，有多少依据说多少话，
: : 对，男男间性行为的hiv或AIDS罹病率的确高，
: : 但这是举世皆然的状态，不单只是台湾，
: : 所以全球防疫学者当然跳脚，想找出问题点，
: : Ref.:https://www.aids.gov/hiv-aids-basics/hiv-aids-101/statistics/
: : 2014年UNAIDS推出了90-90-90目标：
: : By 2020, 90% of all people living with HIV will know their HIV
: : status. By 2020, 90% of all people with diagnosed HIV infection
: : will receive sustained antiretroviral therapy. By 2020, 90% of all
: : people receiving antiretroviral therapy will have viral
: : suppression.
: : 确定确诊、服药顺从性，进而让病毒量降到测不到的状态，
: : 一旦测不到就降低传染率，也就进而让疾病受到控制，
: : 但是台湾在2016年前都在做什么？
: : 筛检筛检筛检，传染途径介绍，没了，什么PrEP，什么服药顺从性，没人管。
: : 于男男性行为间疾病扩散的状况加剧却没有获得控制是一个问题，
: : 但有果必定有因，不是凭空在那里扩散的。
: : 疾管署却还在维持筛检跟发送保险套，
: : 直到去年才开始有所改善，有推PrEP或加强服药顺从性等策略，
: : 不过啊，我之前才回过星烁的文，
: : 台湾连PrEP这项防治都可以污名化，硬要说是政府全额支应这种错误讯息，
: : 所以偏见与歧视在台湾也是一个重要的因素，
: : 国外早有研究确定偏见是一项影响服药顺从性的因素：
: : Increased levels of HIV-related stigma were
: : associated with more severe depressive symptoms that, in turn,
: : were associated with poorer HIV medication adherence.
: : Rao, D., Feldman, B. J., Fredericksen, R. J., Crane, P. K.,
: : Simoni, J. M., Kitahata, M. M., & Crane, H. M. (2012). A
: : structural equation model of HIV-related stigma, depressive
: : symptoms, and medication adherence. AIDS and Behavior, 16(3), 711-
: : 716.
: : UNAIDS也把降低偏见与歧视列入工作目标：
: : https://goo.gl/iQPJzu
: : 回答你的言论：
: : 1. 不该发生性关系？
: : 所以我们要不要把他们集中管理，生活在一个地区？
: : 欸这跟当初管理汉生病的策略有87%像。
: : 还有你要他们不要发生性关系...呃，你是说真的？
: : 你干脆要得病者当神职人员算了。（对不起我不是要污名化神职人员）
: : 2. 列入健保卡注记就能有效管控？
: : 这个问题吵了很久，但现在线上用药云端系统上线后，
: : 即便没有注记，医师看到你有用hiv药物，也开始有些拒诊事件发生，
: : 一个问题：你要如何处理拒诊？吊照？还是罚锾？
: : 还有，其他地区有健保卡吗？
: : 那为什么他们就可以有达到根治的野心？
: : 健保卡很便利，不过，一但注记后就能达到有效控制？
: : 以及不会加剧歧视与偏见？
: : 结语：
: : 不要再跳针男男性行为是感染率最高了，这是举世皆然的状态，
: : 我都已经揭橥到只差没有拿霓虹灯在Ptt闪了。
: : hiv/AIDS确实是台湾疾管署一大负担，但有果必定有因，
: : 与先前防疫策略失效息息相关，现在疾管署开始有一番新作为，
: : 但是却开始有人拿些错误的事实试图干扰防治策略，
: : 且，若要一直紧咬著举世皆然的事实与台湾先前错误的策略所造成的结果，
: : 就不去做跟着国际间最新的防疫行为，持续放任这个破口加大，
: : 只要他们一直吃药就好，不去控管顺从性，继续安著反正都是they的问题，
: : 绝对不是防疫学者所乐见的，与根治这个目标只会越离越远。
: : 不过，若你们要坚持台湾不跟上最新实证研究防治，持续反智，
: : 其实台湾现在也没有在任何国际组织内，也不会官方拖垮全球数值，
: : 那我们就继续停留在古老时代的思维里吧。
: : 加剧对立面无助讨论问题的解决方案。
: 错了 甲甲爱滋高虽然举世皆然
: 但台湾的甲甲还是有一些区别低
: 以日本为例
: 比较2015年的数据
: 新增HIV中男男性行为
: 日本 691 (69%)
: 台湾 1942 (83.5%)
: 对了
: 日本总人口 1.2x 亿
: 台湾人口大家都知道就不多说了
: 在台湾
: 十甲一爱滋 (心之谷罗医师) 十爱滋八甲 (CDC数据)
: 我相信还是领先全世界许多国家der
: 真是为台湾的甲甲 感到骄傲
: 啾咪~~