（优活健康网记者徐平／综合报导）一名26岁年轻人因车祸送医急救，经电脑断层检查发
现患者腹部遭受严重撞击，造成罕见的横膈膜破裂，整个胃部移位卡住肺，挤压肺部形成
肺塌陷，胸腔外科医师第一时间采取腹腔手术，患者术后复原佳，仅9天就康复出院。
血氧浓度低迷 插管反让复原期拉长
卫福部苗栗医院胸腔外科医师连允昌表示，患者肺部受到创伤，术后仍出现肺积水、气喘
、咳嗽现象，因此在加护病房照护，密切监测生理指标，期间患者一度面临是否选择气管
插管的窘境，医师考量患者还年轻且意识清醒，如果给予插管治疗，不只会让他很不舒服
、还会增加痛苦，且复原时间将会拉长，因此决定先采用限水及药物脱水、给予氧气治疗
，经过医护悉心照顾，在加护病房5天，即安然度过危险期，转入普通病房治疗4天后，开
心康复出院。
胃上半部已移位至左边胸腔导致血胸
连允昌医师进一步说明，由于临床上横膈膜破裂案例并不多见，尤其是急性横膈膜受损破
裂，时常不会立即被诊断出来，但此名车祸伤患，由于胃部受重创，胃的上半部已移位卡
在左边胸腔，使左肺受挤压造成血胸，还好及时进行手术，得以顺利挽救宝贵的生命。
腹部受到重力撞击时，会造成脾、胃、肠等脏器破裂，因此紧急采行腹腔手术，主要目的
是能迅速掌握腹部内脏受损情形，并抢在最短时间进行胃部复位、横膈膜修护，争取伤者
最佳的复原机会。
“胃移”卡住肺 腹腔手术保命
优活健康网 – 2017年2月9日 下午12:10
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