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最致命癌症 出现逆转生机
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王金洲医师表示，若确定罹患肺癌，建议先进行标靶药物与免疫药物的检测，以免疫药物
来说，要进行癌细胞上PD-L1浓度测试，浓雾愈高代表效果愈好，但临床上也有患者测不
到浓度，但治疗仍有效，目前这个检测随医院不同费用也不一，有些健保给付、有些则需
要数千元不等。
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癌症位居十大死因之首，人类对抗癌症的历史，从最早的化疗药物算起已经长达20多年，
现在随着最新的免疫疗法诞生，癌细胞不再占上风，美国前总统卡特，就是靠着免疫疗法
让大脑肿瘤消失，高雄长庚肺癌团队召集人王金洲医师也预估最快今年底，人类将可望击
败癌症。王金洲医师指出，免疫药物是利用免疫系统的理论来对抗癌症的药物，现在单一
药物的存活率就已经达到50多%，陆续从资料中观察，到今年底几乎可以达到90多%的药物
反应机率，且一旦使用免疫药物有效的病人，有效时间几乎超过两年，预期未来整个免疫
药物对癌症治疗有可能达到一个完全稳定控制的情况。王金洲医师表示，简单地说，癌细
胞会分泌一种名为PD-L1的蛋白质，会与人体免疫系统T细胞中的PD-1蛋白质结合，借此欺
瞒免疫系统，以为癌细胞也是自己的一份子，免疫疗法就是阻止它们结合，唤醒免疫细胞
来攻击癌细胞。目前台湾核准使用免疫疗法的有黑色素癌与肺癌。其中肺癌是死亡率最高
的癌症，未来存活率将大大提升若确定罹患肺癌，也建议先检测癌细胞的PD-L1蛋白质浓
度，浓度愈高代表免疫疗法效果愈好，可以先预知服药效果，而且就算测不到浓度，临床
上仍有1成患者治疗有效，而免疫药物目前都要自费，大约一个月需20万元，费用并不便
宜。（张雅淳／台北报导）
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