投保13年孝子意外摔死 保险竟拒赔
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34岁单身装潢工人刘志明扶养年迈父母,虽经济拮据2年前一度想中断已投保逾10年的意
外险,但转念“如果我突然走了,这笔钱可代我照顾父母”,咬牙撑下,不料去年11月
在工地不慎踩空楼梯,胸部撞击电扇后侧马达,休克死亡。检方认定是意外事故,三商
美邦人却认为是病死拒赔。台中地院日前判保险公司败诉,须理赔家属200万元。
三商美邦保险公司表示:“取得判决书后,会审慎评估后续处理方案。”刘男的姐姐刘
淑娟表示:“早就要还我们公道了,他们到底在坚持什么?爸爸年纪这么大了,怎么忍
心这样伤害老人家。”
刘女向《苹果》投诉,去年11月12日,弟弟跟着老板去一处陌生工地施工,他一手搬著
工地的电风扇、一手搬运木料,要踩上楼梯时因重心不稳踩空滑倒,左胸瞬间重击电风
扇后侧马达,发生呼吸困难,同事将他送医,然而到院前已无心跳。
检方相验这名孝子并解剖,相验证明书记载死亡方式是“意外死”,而直接引起死亡的
原因为“心因性休克”,造成的原因则为“致死性胸部钝击”,另提及“搬物时跌倒撞
击及肥大性心肌症”。事后,家属欲申请意外险理赔金200万元,三商美邦人却认为死因
是“肥大性心肌症”,拒绝理赔,甚至要家属控告检方以取得解剖影片等内容,家属怒
告三商美邦人。
刘女表示,母亲在弟弟小时候离家,父亲独力将弟弟扶养长大,6年前,弟弟发现母
亲中风,缺乏妥善照顾,经父亲同意,将母亲接回抚养,弟弟扛起责任照顾两位老人家
的责任,努力工作,连交女友结婚都不敢想,去年初,90岁父亲身躯日益虚弱,母亲病
情也恶化,去年10月,母亲去世。
刘女表示,弟弟借了13万元办理母亲的丧葬,为了还债,工作更加卖力,他做木工装潢,
哪里有工作那就去那里,常早上6、7点出门,晚上11、12点才回家,弟弟投保意外险已
经13年,月缴2300多元,2年前,弟弟曾一度没钱缴保险费想解约,但后来他说“还是不
要好了,如果我突然走了,这笔钱可以代我照顾父母”,没想到一语成谶。
刘女感慨,保险公司有钱请大明星拍广告,却刁难小保户,弟弟的孝心无法完成,一定
很不甘心。刘的委任律师詹志宏表示,所谓意外事故,是指外来、偶然不可以预见,刘
男无罹患慢性或心脏疾病的医疗纪录,虽然相验指患有“肥大性心肌症”,但若没有搬
物跌倒撞击发生“致死性胸部钝击”,根本不会死亡。
《苹果》将刘男的相验证明书拿给多名检察官解读,检察官口径一致均称,死者就是因
为搬重物时发生意外,导致胸部遭钝击才死亡,保险公司应该理赔。日前台中地院也采
相同看法,判决保险公司败诉。