不盗刷被骂猪 马光中医诈健保起诉17人
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自由时报
〔记者黄佳琳/高雄报导〕马光生技上柜公司所属高屏地区11家马光中医连锁诊所,涉嫌
以医护人员的健保卡看病灌水诈领健保费,负责人黄福祥甚至订出各家诊所比赛业绩,未
达标者还会被骂“你是猪啊!”、“你借武士刀去自杀”,雄检侦结后,一口气起诉黄福
祥等17人,并请求法院从重量刑。
马光生技上柜公司所属高屏地区11家马光中医连锁诊所涉诈健保费,雄检起诉负责人等17
人。(记者黄佳琳翻摄)
至于马光旗下11家诊所的负责医师、执业医师与员工等共57人,雄检考量这些医护人员均
已坦承犯行,检察官均予以缓起诉处分,并命缴交缓起诉处分金共212万元。
去年7月18日,检调针对马光生技上柜公司所属高屏地区11家马光中医连锁诊所涉诈健保
案进行大规模搜索,检调发现,这11家诊所的医护人员涉嫌未实际诊疗,却提供健保IC卡
刷卡,再由知情医师配合制作假病历诈领健保费,3年来,至少诈得健保给付169万余元。
雄检指出,马光中医集团的实际负责人黄福祥(52岁),为冲高各家诊所门诊业绩,并增
加营利所得,订定各家诊所的门诊目标量,且每日各诊所营业结束前,黄福祥还会逐一拨
打各诊所电话,了解当日各诊所门诊业绩,如未达目标者,黄福祥就会骂“你是猪啊!”
、“你借武士刀去自杀”、给了资源却没有达标”等几近羞辱的口气痛斥医护人员。
为了达到业绩标准,各家诊所员工只好以个人或亲友的健保IC卡交予值班挂号柜台人员刷
卡挂号,却未实际看诊,或虽有看诊却未实际施以针灸治疗,再由知情的各诊所医师配合
制作不实病历,或由各家诊所轮流举办周年庆、迁院庆、感恩茶会等活动,由黄福祥并带
头缴交健保卡以带动假刷卡诈欺健保,制造活动当日大量门诊量,再由各诊所医师配合制
作不实病历。
雄检发现,“马光保健集团”旗下13家中医诊所的员工180人,平均年龄32.82岁,均为年
轻体健之青壮年,但自100年6月至103年4月共22个月间,共向健保署申报医疗费用竟高达
741万余元,员工个人申报医疗费用笔数最高达157笔,员工全年每周固定看诊2次,最少
每月也会固定看诊2次,平均每位员工于22个月期间共申报57.31笔。