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回响／谦卑接受期许 和信不推托
2015-07-07 01:44:33 联合报 罗业基／和信医院医学物理部主任
德高望重的李源德教授五日投书对和信医院的期许，其实就是和信以人为本的核心价值。
和信医院在六月廿七日当晚九点半左右就做好急症处理室接受伤患的准备，以便执行李教
授所说的清创、点滴和必要的急救任务分派。
医院的急症部门平日虽以照顾和信癌症病人为主，譬如病人发高烧及癌症治疗产生的专门
问题，然而医院的标准作业手册明白列出，万一有非医院的病人来到医院，必定做紧急处
置后，依病人状况转诊，必要时由医护人员亲自护送到更适合的医院救治。所以，和信医
院不可能，也没有拒绝八仙尘爆的伤患。我想说的是：有没有急诊处和愿不愿意做基本护
理没有关联。和信不但有义务且已准备好提供基本照顾。
李教授指出美国纽约的Sloan Kettering（MSKCC）及休士顿的MD Anderson癌症中心，都
设有相当规模的急诊部门服务病人，但是没有说明此两家癌症专门医院明确指出：急诊部
门只照顾自己医院的病人。万一员工及访客在MD Anderson意外伤害，也可以看急症。
我在MSKCC工作七年，知道医院急症部门为了病人最大利益，不会接受非MSKCC的病人，病
人会被转介到更适合的医院。另外我在西奈山医院工作十八年，接触到许多紧急应变计画
（爆炸、火灾、核子弹），纽约政府分派一些医院参与紧急救难，而MSKCC并没有被列入
。我们很谦卑接受李教授的期许，也会努力把医院做得更好。
http://goo.gl/TZR2ru
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和信不收急诊，就降级为地区医院
作者：吕纯凯（医师）苹果日报 2015年7月1日
日前八仙乐园尘爆案产生史无前例大量的伤患，而距离最近的和信医院却一位伤患都未收
治，引发医界强烈抨击。
对此和信医院回应，该院并未拒收任何病患，“我们都准备好了，只是救护车并没有将病
患送来。”这个说法看似合理，其实是只能搪塞外行人的似是而非借口。其关键原因，在
于和信医院并不在急救网的医院名单之中，因此救护车当然不会将伤患送到和信医院，而
和信医院的急诊也只开放给自己的病人，并不对外开放。
换句话说，当晚和信医院确实没有拒收病人，而是和信医院在创立之时就已自外于急诊救
护体系，完全不打算承担任何救急救命的责任。打开天窗说亮话，如果可以，相信任何一
家医院的管理者都想关闭急诊，其道理显而易见，急诊是医院里最赔钱的单位之一，就绩
效面而言没有任何正面效益之外，更是医疗纠纷与暴力事件最常发生的地方。
卫福部当然对此情况了然与胸，但急诊有其存在的必要性，因此卫福部在医院评鉴中明订
“区域医院”需设置急诊并且加入急救网，否则不可能通过区域医院的评鉴。对此游戏规
则，全台湾的区域医院除了和信医院之外每家医院皆奉行遵守。于是，和信医院就成了全
台湾唯一一家不需设急诊不用加入急救网的区域教学医院，而最神奇的是，卫福部竟然也
次次让它通过区域医院评鉴。试问如果这不是“特权”，那什么才是“特权”？
也临近八仙乐园的关渡医院及八里疗养院，在这次事件中虽然也未收治任何病人，却未引
来任何批评的主要原因，就在于此二机构本来就只是“地区医院”层级，并不负参与急救
网之义务。“地区医院”与“区域医院”在健保给付上天差地远，和信医院的主事者满口
仁义道德全人医疗，实际上却规避了无利可图又易生纠纷的急诊与急重症，只愿意从事能
产生大量自费项目利润庞大的癌症治疗。而如果和信医院只是赚自费医疗的话也罢了，但
和信医院明明并未达到“区域医院”的评鉴标准，却又贪图区域医院高额的健保给付。换
句话讲，和信医院好处占尽，却不愿意承担任何社会责任，这才是这次医界对和信医院抨
击如此炮声隆隆的核心原因。
对此荒谬情况，卫福部医事司长王宗曦表示，将要求台北市卫生局重新评估是否要把和信
医院纳入急救责任医院之内，北市卫生局则表示只要卫福部发文，将会立刻将和信医院纳
入。在此郑重呼吁卫福部尽速发文，勿想等风头过了就船过水无痕大家和稀泥。若和信医
院仍不愿设急诊，则应立即将其降级为地区医院，否则卫福部有何立场要求其他医院遵守
医院评鉴规则？
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150701/639639/
非不能也，实不为也。
大圣不是更该“推己及人”吗?