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戏水染海洋弧菌 男暴毙
不到一周送命“想截肢都来不及”
2014年11月07日
【吴慧芬╱高雄报导】一名五十多岁男子与家人到海边戏水,遭海水中海洋弧菌感染,不
到一周双腿并发坏死性筋膜炎,住院治疗后隔天,发黑处迅速由腿部往上窜升,腰部以下
全黑,来不及截肢保命就过世。医师表示,海洋弧菌可能存在海水或海产,若感染且并发
败死性休克,死亡率高达九成。
收治病例的高雄市立大同医院感染科主任陈惇杰表示,该男子由急诊收治住院,当时他双
腿肿胀、泛黑、起大量水泡,且发烧到摄氏约四十度。患者自述趁暑假与家人到全台多处
海边游玩,也吃海产,返家后几天,双腿开始疼痛,曾在他院就医但未改善。
疑脚有伤口染菌
陈惇杰指出,当时想到男子可能是感染海洋弧菌,抽血做细菌培养,隔天报告还没出炉,
男子泛黑部位已如野火蔓烧,从脚蔓延至腰,腰部以下遍布一颗颗大水泡,“想截肢保命
都来不及”。男子住院隔天后即因败血性休克死亡,死后检验结果证实是感染海洋弧菌。
陈惇杰表示,海洋弧菌可能存在海水或海产中,透过民众接触海水、海产,或食用没熟带
菌生海产感染,三、四天内即可能发病,研判该男子应是脚有伤口,在戏水时感染海水中
的海洋弧菌,发病部位才会从下肢往上逐步发红、泛黑坏死,最后因败血性休克与器官衰
竭死亡。
高雄市立小港医院急诊科主治医师叶永松表示,海洋弧菌毒性强,他也曾收治一名男子,
只因行经海产摊位时走路挥手,右手前臂不慎被摊位上的鱼鳍刺到,隔天随即引发坏死性
筋膜炎,所幸就医使用强效抗生素,压抑住病况,保住右手。
免疫力差应小心
叶永松指出,并非有伤口者碰到海水或海产,都会引发严重海洋弧菌感染,但若是疲累、
或有慢性肝病等免疫力较差族群,感染海洋弧菌后,伤口易快速红肿、溃烂,严重时会引
发败血性克致死。
防治海洋弧菌注意事项
●海洋弧菌多存在于海水、海产,身体有伤口时应避免接触
●料理生鲜海产时,应戴手套防护
●若接触海水或遭鱼虾刺伤后,患部有红肿热痛、发烧等症状要尽快就医
●海钓时应戴手套、穿胶鞋,肝功能、免疫力不佳者,不建议海钓,以防感染
资料来源:陈惇杰医师、叶永松医师