推一下这位专业人士 不过可容质疑的点可否再说清楚些呢
指的就是"在这案例中医院的处置是可以被质疑的"
父亲表示，没想到医生却当成一般肺炎治疗...
再怎么不专业的医师的经验性给药还是会包含S. pneumoniae 吧??
就算是因为当晚女孩因可站着玩仙女棒 因此医师判断"可能"是霉浆菌
也应该不致于改变给药&结果...
更何况其他媒体苹果称医师是开"日舒" http://ppt.cc/2K9c
就算它真的只是一线用药
对儿童使用应该怕"对未来产生抗药性"的考量吧 应无不妥?
另外 想请教为何:
捷立复FACTIVE(gemifloxacin,fluoroquinolone类)
为何卖不好的八卦呢?
※ 引述《H1N1virus (H1N1)》之铭言：
: ※ 引述《jayyen7 (小杰)》之铭言：
: : 八卦是
: : 感染什么菌是需要培养的
: : 培养出那只细菌所需要的时间大概就是七天
: : 所以应该没有误诊或延误治疗的问题
: : 另外一个八卦是
: : 十三价的疫苗能够抗这只细菌
: : 您要是早知道怎么不帮孩子打疫苗呢？
: : 又不是没补助
: : 现在才在怪医生害死你小孩
: : 是"疾病"本身杀死你家小孩的
: : 不是医生叔叔杀死他的好麻
: 如果医学中心要七天才能发肺炎链球菌 (Streptococcus pneumoniae) 的报告
: 那这医学中心也可以关了
: 检体培养一天后
: 镜检下很容易鉴别出特定革兰氏阳性双球菌的型态
: 抗生素敏感性试验 (AST) 顶多再1~2天
: 现在用医用质谱仪 (MALDI-TOF) 甚至全部流程不用30分钟就可鉴定出 S. pneumoniae
: 因为大多菌株对一般一线抗生素还是敏感, 所以不一定要等AST出来就可以先用药
: 而肺炎霉浆菌一般是不易培养出来, 要用分子检测方式
: 在这案例中医院的处置是可以被质疑的
: 一般S. pneumoniae引起的是典型的大叶肺炎
: 肺炎霉浆菌是非典型肺炎
: 如果是有肺炎症状在X光下是可能分辨
: 但针对肺炎霉浆菌不会使用盘尼西林类, 而大多是红霉素类
: 这类药物对肺炎链球菌还是有效的
: 所以如果不管是两者之一引起的肺炎, 药物大多是ok的
: 可是如果不止是肺炎
: 那就不知当初诊断病历怎描述
: 在此不妄测
: 主要是肺炎链球菌也易引起脑膜炎
: 那本身致死率就极高了
: 一般药物要进入到脑内也不容易
: 能选择的药物也不多
: 就算确诊也常只能听天由命