台北市长参选人柯文哲22日针对台湾医疗现况指出，大家都知道问题所在，却没人处
理，因为民主政治有其任期，政客却没有历史责任，所以他要亲选台北市长，“我自己来
改！”柯文哲盼将已有的产业管理技术带进医疗，并表示“革命分阶段”，未来拟先设一
个示范单位，预计从接受政府补助、政府可控制的医院开始做起。
台北市长参选人柯文哲22日上午参加“2014台湾国际医疗展览会”，并搭配投影片发表40
分钟的演讲，主题为“台北市卫生政策蓝图”。针对台湾医疗现况，柯点出，健保问题很
大，虽然是医疗问题，却也是政治问题加上经济问题，因为台湾民众没有认知到，医疗品
质是要钱的，“你要那么高的医疗品质，就要付那么多钱，不能说不付钱又要高品质，这
是不可能的，我们必须做出取舍”。
柯举例说，装了叶克膜的CPR成功率比较高，但如果要求全台湾急诊室24小时都可以装叶
克膜，并且要在30分钟内接上，“请问你1个月的健保费要交多少？二代健保要求你每个
月多交50块，就叽叽歪歪不肯交钱了！”柯说，这也是为什么人工心脏（Heartmat）的技
术在台湾很成熟，却从来不敢推广，那等于是让民众知道“只要你口袋有5百万，心脏衰
竭就不会死掉”，而如此诚实告诉老百姓“要做个取舍，不能要命而不交钱”，就是政治
问题。
柯形容，台湾的健保问题可用1句话概括为“到底是社会保险还是社会福利？”“若是社
会保险，就不能cover（涵盖）那么多，若是社会福利，钱就不能这么少；台湾现在是用
社会保险的钱在做社会福利，迟早会破产，二代健保只是把破产的时间往后移，大家都晓
得，只是没人要面对现实。”柯也说，目前健保卡是“一卡在手，行遍天下吃到饱，还可
吃一半，剩下的倒掉。无法杜绝浪费！”
柯亦直言，目前的健保给付制度并不鼓励促进健康，也不鼓励预防医学，因为有人生病，
医院才有钱赚；不鼓励医术好，因为医术越烂、赚得越多，太简单就治好，赚不到，非要
把病人搞得很悽惨，一下子洗个肾，一下子加护病房多住几天才行，当然，健保给付制度
也不鼓励便宜的治疗方式，而倾向于让医院获利最高的治疗。
此外，柯表示，台湾的医疗还有很多观念，以及资源运用效率方面的问题，像是医院有人
力错置的情形，“为什么把有经验的医师拿去看门诊、病情较轻的病人，比较没经验的，
看住院、病情严重的病人？”另外，旅馆可以让旅客在15分钟内check out，医院却往往
无法在1.5小时内让病人办好出院，有人说医院跟旅馆又不一样，“问题是，为什么医院
不可以是旅馆？这只是观念的问题”，可惜的是，柯直言，“在所有产业里面，医疗产业
是最保守、最反动、最不可改变的”，更充斥倚老卖老的局面。
柯指出，这种种问题没有人要处理，更因为民主政治有其任期，政客却没有历史责任，其
他像是安宁照护时的无效医疗浪费太多钱，以及国内使用洗肾、呼吸器的现象泛滥等等，
有些是牵涉到生命议题，大家不敢去面对。柯回忆说，曾被卫生署健保局（现为卫福部健
保署）请去演讲，官员告诉他，“柯教授，你讲得很有道理，都对。但是、可是……”然
后就没有下文了，柯笑说，“所以这就是为什么我要来选台北市长，没有‘但是、可是’
，我自己来改！”此话赢得台下一阵掌声。
拉回对台北医疗市政的想像，柯总结说，就是医疗要产业化；“我认为在未来20年，台湾
医学的进步不是发明新药、新仪器和新技术，而是把已有的产业管理技术带进医疗”，作
法就是先设一个示范单位，有个示范的东西在那里给人看到，他预计从接受政府补助、政
府可控制的医院开始做起，“革命分阶段”。
http://www.stormmediagroup.com/opencms/news/detail/13bcb44b-f9ce-11e3-b79d-ef2804cba5a1/?uuid=13bcb44b-f9ce-11e3-b79d-ef2804cba5a1
作者:
kutkin ( )
2014-06-22 16:54:00傻傻的 台北一堆人超爱用健保逛医院
作者:
magi3Q (我ä¸è¦å›°é›£æŠŠæˆ‘馬åŠä¸‰)
2014-06-22 16:54:00自己的医疗自己改
作者:
xdbx (羊阿兵)
2014-06-22 16:55:00真的假的 不是有梦想就行吗
作者:
applebird (XX星海蔡依林XX)
2014-06-22 16:56:00爱滋器官有什么不好的,比死刑犯器官好很多吧
作者:
applebird (XX星海蔡依林XX)
2014-06-22 16:57:00一堆罪犯的器官装在身上,想到就很恐怖
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 16:57:00喔 那22K看不起医生 怎么办? 细细ㄟ卡后?
作者:
remora (remora)
2014-06-22 16:57:00爱滋传递者
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 16:58:00医生: 看不起就去自杀 不要浪费国家资源~ 是吗?
作者: milkbread (milk) 2014-06-22 16:59:00
又有人在跳针 他在讲健保面临的问题
作者: devastate (但我不能放鸽...) 2014-06-22 16:59:00
非选他不可了
作者:
cmid05 (酷拉皮卡)
2014-06-22 16:59:00XDDDD
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 17:00:00这个人不错啦 比民进洞勇敢 敢提对策出来被砲轰当脑残
作者:
scott032 (yoyoyo)
2014-06-22 17:00:00讲得太诚实一定会输 神猪给人虚幻的梦想才会当选
作者: h2hinf (...) 2014-06-22 17:01:00
改革医疗无法让桩脚获利,只树立更多敌人,政治人不会碰
22k的问题不是医生造成的= =...怎么会把22k怪到医生身上
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 17:01:00他没有承袭民进洞小人策略 只批判不提策略 很容易被砲
作者: query (进击的思维冲击) 2014-06-22 17:01:00
健保浪费的问题 跟22K 无关
作者:
wei115 (ㄎㄎ)
2014-06-22 17:02:00XDDDDD有霸气
作者: h2hinf (...) 2014-06-22 17:02:00
专门在台北树立敌人的阿扁现在在哪? 你柯P真的要想清楚
作者: milkbread (milk) 2014-06-22 17:02:00
忠言逆耳 他只是讲出卫福部不敢讲出的真话
作者:
pita30 (低調)
2014-06-22 17:02:00这样讲不知道要流失多少选票
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 17:02:00KMT 你看到你们白痴在哪了吗? 科P已经做了错误示范给你们看
作者:
aodn (晴云．霁虹)
2014-06-22 17:03:00健保到底是社会保险还是社会福利？<-这句话讲得实在好!!
作者:
ctx705f (键盘小妹)
2014-06-22 17:03:00讲话太直了
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 17:03:00就算你有千万个报复理想 谨记只批判不提策略 就不会被骂
作者:
y90413 (paul)
2014-06-22 17:03:00笑死我 现在22k看不了医生 你做活在异次元吗
作者:
egg781 (å–µå‰)
2014-06-22 17:04:00我真的很感动,台面上有头有脸的人物,很少大声讲出这个事实
作者:
y90413 (paul)
2014-06-22 17:04:00一看就是个医疗观念水准低落的推文 你最好去国外看病 ㄏ
作者:
egg781 (å–µå‰)
2014-06-22 17:05:00我们的健保一直都在恶性循环,却为了选举没人敢改正
作者:
ddss (像风一样)
2014-06-22 17:05:00科P一提策略 马上就可以被我这个路人甲找到点砲轰 简单阿!
作者:
hsin627 (欣)
2014-06-22 17:05:00推 是实话台湾真的太滥用医疗资源了
作者:
y90413 (paul)
2014-06-22 17:05:00叫KMT看白痴在哪 不照照镜子吗 笑死我
作者:
cmid05 (酷拉皮卡)
2014-06-22 17:06:00因为国民两党 作一个决策时先想的是怎么赚钱 而柯是先想怎么做对大部分民众比较好 再加上他头脑也很清楚如果没选上 一般人民真的亏大了
作者:
cmid05 (酷拉皮卡)
2014-06-22 17:07:00路人甲找到砲轰点XDDDDDDDDDDDDDDDDDD真是强者路人假
作者: silentence (小飞号：号：) 2014-06-22 17:08:00
报复(X) 抱负 (O)
作者: query (进击的思维冲击) 2014-06-22 17:08:00
ddss 太强大了 连家应该要快快邀请
作者: h2hinf (...) 2014-06-22 17:09:00
没有包袱,没有连任目的,没有往上登基想法,才能真正做事吧!!
作者: silentence (小飞号：号：) 2014-06-22 17:09:00
结仇一个就已经很累了 还有千千万万个这种理想 免了吧
作者: Gavina (资金管控最重要) 2014-06-22 17:09:00
聪明人脑袋就是清楚明白
作者:
egg781 (å–µå‰)
2014-06-22 17:09:00回头看连胜文,真他妈的只是一头没脑袋的猪
作者: h2hinf (...) 2014-06-22 17:10:00
已羡慕台北市没有政治脑袋和政治背景的,好像才是人民的最佳首长
作者:
ange09 (玖)
2014-06-22 17:14:00推
作者:
g56 (^___^)
2014-06-22 17:14:00推
作者:
aa97531aa (aa97531aa)
2014-06-22 17:15:00尬油
作者:
cashliu (QQ)
2014-06-22 17:15:00很好，可惜鬼岛居民理盲又滥情
作者:
faxy (飞客兮)
2014-06-22 17:16:00!
作者:
distress (exhausted)
2014-06-22 17:16:00如果这种诚实的人能上 才是全国的福利
作者: RICKGX (其实我是超人) 2014-06-22 17:17:00
台北市民拜托投给柯医生!
作者:
twsucks (fuck it up)
2014-06-22 17:19:00现在也是取舍啊 就是让医疗人员领低薪 来服务民众
医疗专业被路人甲砲轰？快写一篇出来看你对健保医疗有什么更好的对策，我等ddss发表
作者: h2hinf (...) 2014-06-22 17:21:00
大半辈子都无私奉献在救人,可能也是如此,造就他无私奉献心
作者:
cckkyle (水树奈々)
2014-06-22 17:22:00加油
作者: patty1920 (乖离) 2014-06-22 17:22:00
医疗真的不能当作全面开放的资本 穷人会只能等死所以健保需要改革 又一堆政客只会激机歪歪
作者:
twsucks (fuck it up)
2014-06-22 17:23:00我觉得牺生医疗人员让民众便宜看病的这种取舍非常好
干 真的是讲实话 我愿意多交50元 改变整个摆烂的政策
大推!!!!台湾人口 老年化越来越严重 是该改革的时候 !!!!!!!!!!!!.
作者:
cckkyle (水树奈々)
2014-06-22 17:28:00医护人员超可怜的 工时超长 钱也不算多
作者:
enemaaa (浣肠aa)
2014-06-22 17:28:00推