1.媒体来源:优活健康网 – 2014年5月24日 下午3:00
2.完整新闻标题/内文:
女老师罹甲状腺癌 不追踪治疗骨头遭癌细胞吃瘫
(优活健康网记者陈承璋/采访报导)
“大家都误认甲状腺癌,不会造成生命危险,结果他就死给你看”甲状腺癌不如其他
癌症一样,因症状较为明显,透过触诊脖子处,就可以轻易知道是否有肿块,能尽早
进一步检查,使得甲状腺癌的十年存活率远高于其他癌症,但部分病患却因此而毫无
警觉心,第一次治疗后往往不再定期追踪检查,导致每年还是有超过200多位国人死
于甲状腺癌,医师就提醒,别以为甲状腺癌较为和善,但事实上它一样是癌症,同样
会转移,也同样会致死,呼吁病患可别轻忽!
甲状腺癌十年存活率极高
甲状腺癌是内分泌门诊最常见的癌症,且好发于20~40岁年轻女性,每年每十万人中
约有3至10位的确诊案例。目前对甲状腺癌的发生原因仍不明,一般而言,女性的发
生率高于男性(民国100年男性4人女性13人)。因为甲状腺是一个很表浅的器官,很
容易为人察觉和发现。通常肿瘤大到看到或触摸得到时,百分之90%还是良性的结节。
而甲状腺癌的预后及存活率极佳,经过手术等治疗后都能得到相当好的控制,对病人
的生活并没有特别的影响,通常病人能够维持原有的生活品质。三军总医院核子医学
部主治医师暨正子中心主任谌鸿远表示,甲状腺癌的10年存活率至少8~9成,男性病
患较差可能只有7成。
病患时常无法乖乖回诊追踪
但也因如此,许多病患在第一次治疗后,认为可以大病痊愈,而不愿再进一步长期追
踪,谌鸿远指出,一般甲状腺癌第一次治疗后要追踪六年以上,且前三年需每半年就
追踪一次,但病情较严重者,则需延长至11年的追踪期,可是部分病患却不听从医嘱
,自认不用追踪,医师劝到嘴角全泡,还是无法让病患乖乖回诊。
过去谌鸿远就曾治疗过一名甲状腺癌病患,为一名五十岁的女性老师,罹患甲状腺后
,经过第一次治疗,病情还控制得宜,但她却疏于追踪,原本每年至少要追踪一次,
却一拖好几年才回诊,不料,肿瘤复发转移至附近淋巴,之后,又转移到骨头造成瘫
痪,没多久后就不幸离世。
然而,虽甲状腺癌患者须定期接受追踪检查,但因患者须长期服用甲状腺素,在追踪
期间须停药长达一个月,不只会造成精神恍惚、幻听、幻觉等问题,也会严重肥胖,
“过去就有一位病患停止甲状腺素后,竟然出现幻觉,还翻墙去偷窃”谌鸿远印象深
刻的说著。
追踪期间可使用人工甲促素
谌鸿远说,甲状腺癌患者的治疗在手术和放射碘治疗后,需长期服用甲状腺素,不过
传统在进行约28天的追踪检查期间,须止使用甲状腺素,此时就容易发生如恍神、疲
惫、代谢异常等甲状腺功能低下等症状,此时甚至不建议开车以免有安全的疑虑。
谌鸿远表示,许多女性甲状腺癌患者在罹癌时已结婚生子,身负亲职重责,或正值冲
刺事业、力求职场表现的时刻,停药副作用恐为她们的生活带来剧烈的影响。如配合
医师指示施打基因重组人工甲促素,不仅可以缓解副作用,也能将放射性碘自身体里
快速排除,使患者无需经历停药期的不适,兼顾家庭与工作。
他也呼吁病患,第一次治疗后,务必定期回诊追踪,以免复发后却不自知,导致肿瘤
转移全身,无法治疗。
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