角膜水肿会降低视力！医师：眼睛干涩一定要注意这件事
2021-02-21
中国医大新竹附医眼科主任陈莹山医师
【早安健康／护眼达人陈莹山医师】配戴隐形眼镜对现代人来说是件稀松平常的事，对爱
美的女性来说，戴隐形眼镜比起戴眼镜更为美观便利；不过门诊中因为戴隐形眼镜引发眼
睛感染的案例不少，也不是每个人都适合戴隐形眼镜，不可不慎。
隐形眼镜是直接覆蓋在角膜上而达到矫正视力的效果，但角膜是与空气接触进行呼吸，所
以即使材质再好，透氧性再高，也会阻碍眼睛对氧气的需求，所以长时间的配戴，有可能
会引起角膜上皮水肿、糜烂，或是清洁护理不完整，造成细菌、病毒感染，导致角膜炎，
角膜溃烂。不仅不适合长时间配戴，对于本身泪液较少的人来说也是不适合的。
2大原因让眼角膜无法获得充足养气，产生角膜炎又有红眼异物感
因为进入角膜的氧气，多半是从外部空气中融入泪液后，借由氧气的浓度梯度现象而进入
角膜细胞。硬式隐形眼镜是透过眨眼的动作，顺畅地在眼球表面滑动，使镜片和角膜之间
的泪液排出，让新的泪液进入间隙，供应角膜氧气；软式隐形眼镜则是透过眨眼的动作，
让镜片如帮浦般运作，借此吸进新的泪液。
因此，如果泪液不够，或者隐形眼镜与眼睛的曲度不符，以至于无法顺利滑动，泪液就无
法替换，角膜也就无法获得充足的氧气，久而久之，角膜表皮的上皮细胞便会受损，产生
角膜炎，让眼睛变得通红且有粗粗的异物感。这就是为什么泪液分泌较少的人或有干眼症
的人，不适合戴隐形眼镜的原因。
怕眼睛干选高含水隐形眼镜？医师：小心越戴越干！
目前坊间许多隐形眼镜厂商都标榜自己产品有高透氧性，可以长时间配戴，但事实上，一
旦隐形眼镜戴在眼球上开始使用，蛋白质、油脂及钙质等污垢就会附着在镜片上，导致透
氧性变得愈来愈差。
另外市面上还会有诉求高含水量的隐形眼镜，这个民众得要特别小心，因为隐形眼镜的含
水量与材质有关，含水量越高材质就越软，越能服贴眼球的弧度，感觉上较舒服，但缺点
是不耐干，需要很多水份滋润，因此其实非常不适合干眼症的人。因为干眼症患者本身已
经眼泪分泌不足，不可能再提供多余水份给隐形眼镜，高含水隐形眼镜的设计是要吸更多
水，就会把原本仅剩的泪液都吸光了，反而更干更糟。
所以，千万不要觉得自己戴的是高透氧且温和不伤眼的隐形眼镜就有恃无恐，因为很有可
能导致眼睛受伤而不自知。一般来说，如果角膜表面若有伤口，通常感觉疼痛的三叉神经
会马上知道有问题，但糟糕的是，软式隐形眼镜会覆蓋表面的伤口，具有暂时隐藏疼痛的
效果，可能会因此拖延了治疗的时机。
隐形眼镜配戴3大秘诀，避免角膜水肿、严重损视力
提醒民众，角膜内皮细胞一旦死亡便无法再生，而隐形眼镜导致的角膜外伤和对细胞的供
氧不足，都可能会导致角膜内皮细胞死亡，严重的话造成角膜水肿，可能会影响视力。
建议一天配戴隐形眼镜时间最好不超过六到八小时，回家后第一件事，就是尽快拔下隐形
眼镜：尽量少戴瞳孔放大片及变色片这些有化学物质的隐形眼镜；一定要确实做好清洁，
别把日抛当成周抛甚至月抛使用，否则细菌的滋生也会导致眼睛的感染。若有持续眼痛或
是红眼睛的状况发生，要马上摘下隐形眼镜，并尽快找眼科医师处理，爱美也要维护眼睛
的健康！
作者简介：陈莹山医师，中国医药大学新竹附设医院眼科主任，专长：黄斑部病变、视网
膜剥离雷射及手术等。 陈莹山眼科医师医疗网、 护眼达人陈莹山医师
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