今天来和大家聊聊咖啡因成瘾,参考资料: Bordeaux, B., & Lieberman, H. R. (2016).
Benefits and risks of caffeine and caffeinated beverages. UpToDate. com.
咖啡主要的成分和功效有以下几种
1. 咖啡因,有提神的作用,同时作用在中枢和周边神经,所以会造成手抖、肠胃不适
2. 绿原酸,天然抗氧化剂,原则上抑制DNA突变、抗癌,但对心血管疾病的影响尚不清楚
3. Diterpenoids(我不会翻中文),可能会增加LDL、降低HDL(对心血管不好)
4. 活化某些解毒酵素(像是glutathione S-transferase),在大鼠肝细胞中发现可以抗发
炎
还有很多林林总总的化合物没有被确定功效,但大抵而言,在非惯性喝咖啡的人身上,可
能会有血压上升的状况
至于咖啡和癌症的研究非常多,2018年加州法院认为咖啡会致癌,但因为咖啡里面混合著
致癌+抗癌物质,实际上最后加总的结果是致癌还是抗癌,目前没有定论
对心血管疾病也是一样,长期使用咖啡和短期使用咖啡有截然不同的表现,而保护因子跟
危险因子混杂在咖啡中,最后加总的结果也还没有定论(两派说法都有
对于疾病的保护/促进因为太复杂(超级多研究报告),对哪个疾病有兴趣,可以上网查
咖啡的成瘾、戒断?
先讲结论,目前咖啡因成瘾、戒断没有公认明确的诊断标准,但DSM-5(精神病诊断及统计
手册)里面有收录了"Caffeine use disorder"
那要怎么看自己有没有成瘾呢? 如果你有符合以下2~3项,恭喜你,可能是咖啡成瘾的一员
1. 对咖啡的耐受性很高,可以喝超过400mg还不会有明显的不适
2. 一天不喝咖啡觉得全身不对劲(生理或心理显著不适都算)
3. 每天越喝越多,而且不自觉的增加(原本想早上喝一杯就好,不知道为什么却喝了两杯)
4. 心里有想要戒掉,但一直没有付诸行动,或失败
5. 会花时间想要得到咖啡,或从咖啡得到救赎
6. 因为想得到咖啡所以耽搁其他该做的事情,譬如工作、社交等
7. 尽管生理或心理不适,还是想继续喝
其实这个是物质成瘾的诊断标准,各位可以试着把"咖啡"换成其他物质,来看看是否对该
物质成瘾(譬如为了赚钱放弃社交、一天不赚钱觉得很痛苦之类的(?(开玩笑的
那如果符合咖啡成瘾的诊断,会怎么样呢?
不会,什么都没差,最严重的是影响到生活(为了喝咖啡不惜放弃工作、社交)
至于戒断,研究的确显示咖啡使用会有戒断的问题,而症状的严重度随着每日使用量而增
加,而且研究指出有些人摄取100mg就会产生症状,以下是几个常见的症状
1. 头痛(50%)
2. 疲惫
3. 活动力降低
4. 注意力降低
5. 嗜睡
6. 心情不太好
7. 忧郁
8. 注意力无法集中
9. 易怒
不过也不用太担心,不太会更糟糕(如果每日使用量没增加的话),而且大部分人1~2天就会自然没事,少部分人可能症状会持续最多9天
最后这篇文章没有提到,但在headache的章节提到,"头痛时使用止痛药是造成慢性头痛
的主要原因"
在此呼吁大家,咖啡戒断引起的头痛,会自然没事,其他一般性的头痛若
是可以忍受,尽量不要吃坊间成药
慢性头痛或症状强烈的头痛,请找专业医师咨询
以上,若有错误请不吝指教