科普消防故事超长文 没什么特别的点
没兴趣可以先离开了
啊一定会有很多错字但我打完已经这个时间
我也懒得校稿了
你们看到错字错词通灵一下就好 感恩
有人寄信给我好奇问个问题
让我用这篇老文回一下
https://i.imgur.com/qyfPynl.jpg
阿不用给我钱啦
自己留着去买喜欢吃的东西（狮狮绒口气
虽然是回老文
但还是一并回复好了
EMS Emergency Medical System
紧急救护系统
先说台湾再说回日本
就能解释了
然后我们再比较欧美澳纽
最后再说说为什么EMS系统会是我的考量
先上个人权图
https://i.imgur.com/awOUfnN.jpg
阿贴错了
这是最近一次考试寄来的成绩
（对 我是阿夸中之人
https://i.imgur.com/1gYv9bJ.jpg
这张应该不会被同事发现到阿夸中之人
我是一个小小的EMT
来帮忙解答科普一下
旅游在外跟在台湾的紧急医疗制度
在台湾EMS是采取消防驻点系统
采取消防救护一体制
缺点是专业化不足
优点很难想
但往好处想至少省经费吧
一体制干古就是警政署消防警察队当年为了
立署拜托警察系统
当年把紧急救护从卫生署那边包过来
成立消防署
所以消防员在国家公务人员上的正式名称
其实是消防警察
海巡队则称为水上警察
Anyway
总之当年这个政策之前
救护车真的就是写00县警察局救护车
然后只有一个警察把你抬上担架
不会做急救处置的真。搬运工时代
立署后最尴尬的点就是
紧急救护的业务消防办理
但是救护车 器材 装备 证照
都还是卫福部管理
所以今天我做到EMTP好了
我在我县市政府开放到能插管
手动电击 有能力判读心电图
及时依情况给予心脏药物
甚至在患者OHCA时
我们要打一条点滴上去
但找不到血管
我能拿医疗钻子朝骨头打一个骨针
然后在点滴里面依照体重换算注射
强心针
肾上腺素
急性抗过敏药物
一些杂七杂八应急的药物
甚至甚至哈姆立克我也不做了
直接现场用喉头镜跟异物夹探照去取出异物
再甚者 我在车上接生新生儿
新生儿评分apgar score过低
或是出生就OHCA
我也有小儿高级救命术的证照来做处置
连善良医师那种气血胸原子笔插管排气
我都能用针头代替来排气
会这么多专业技能好了
我们仍然不算医事人员
没什么相关保障
但防疫或是大量灾难化学灾害
却也是我们要去处理各种第一线的伤亡
依然不符合医事人员法没有保障
平常办救护业务
要应付消防署跟卫福部两个单位
而这些还建立在我运气好在专责救护单位之前
如果今天我在一般分队
火警排到司机还是要换消防装去灭火
然后再成为119救护人员之前
一样先受一年的消防队员养成训练
所以119不是帮你分给医院或消防队
而是就是给消防队
如果下次你仔细看消防队都会停至少一台救护车
下来我这种制服的就是消防警察
你说这种畸形制度是台式的吗
也没有 日本韩国也是一样 消防救护你都给我学
美国部分州也一样 部分州则是专责分离
我就说难听一点
一天一个消防队会有很多派遣
火警一个礼拜小火一次或支援就算了
大火一个月可能遇个一次
超大型综合灾难更是几年一次
90%的勤务都是救护
我是还有热忱
那老消呢？
不喜欢跟没有在专精救护技术的也是很多
全部包起来就是素质差异
除非像我一样把兴趣当职业
热情还在的
可能幸运一点
有时候遇到老消 跟遇到老警察一样
观念搞不好也没比一般人好到哪
直接两个人就把你丢上担架
颈椎固定八大技术全部还给教官
连氧气罩都戴反给你看
我都遇过也不是什么新闻了
但在这种情况下
台湾双北还是打出世界第二OHCA急救成功率
的国家
仅次于美国西雅图
好 我们先消化一下上面的牢骚跟消防驻点方式
1、救护车 救护人员驻扎消防队
2、部份地区采取三大任务一体制（救灾救火救护）
部份地区专责化的很彻底：
救火的救火
救灾的救灾
森林火灾的有森林火灾专门单位
山难的有专责山难队
海域有专门的水上救援部门
捕蜂捉蛇当然是民间自己找相关除虫公司去处理
化学灾害有专责化灾消防特种分队等等
最后救护有专责救护人员（我国是全包啦）
但有逐渐改善 很缓慢很缓慢的
像有个漫画家说过 我们要自立自强慢慢去改变
其它台湾消防体制丑闻陋习行政障碍等等就不说了
现在来讨论其他驻点方式
医院驻地方式：很直觉，就是救护车驻扎医院
救护人员归属医院训练雇用，美国部分州、
台中海线有这种做法
救护站独立设点：
完全把警察 消防员 EMS系统分散
欧洲国家比较多这种模式
优点多
第一就是会有医师或是专科护理师进驻
也有高级EMT（救护人员）进驻
更有甚者平常会有巡逻救护车辆
让急救医师能快速到现场反应
即便如此
台湾还是创造了急救奇蹟
打败这种制度让ROSC
（简单说就是死者复苏并且顺利出院）
机率走到世界二
这就是一群救护疯子
“自立自强”
去争取医疗教学
去外国学习交流
加上高密度分队跟大医院所创立的台湾奇蹟
所以我们还是会继续“自立自强”下去
再附一个当年去混沌之州交流的人权图
https://i.imgur.com/hqhbBny.jpg
佛州真的是
嗯！
开眼界的好地方！
没有领钱补助
留学时自己去参加训练而已
官方也回应我语言没问题是没问题
但签证国籍什么的
训练过也不会录用给你绿卡
我说我要就是学习交流而已
最后当了一段时间自愿役
看看学习不同地方的EMS文化
得到臂章一枚
“自立自强”嘛
因为我留美
所以我会跟你说美国各州为政
经典的加州就是接近台湾了
相关影集请看警急状况9-1-1（应该没翻译错吧
纽约德州部份郡印象中是医院驻地
也有的州是救护点
有的州是民营外包
玩法很多 收钱也很贵
台湾人能享受世界二
不是因为健保
纯粹是消防署扛下来了
有个人说过我们水魔法少女多做事是做功德
记得吗？
所以健保缴多少 外劳互砍 樱花妹迷路饿在路边
都是免费 免费 免费 免费 119大车队为您服务
还能指定医院不能拒绝
不然民代会生气
行政长官也只会讲干话把你调职
然后还有啥 哦要当服务业不能凶
像我凶过好几次家属在妨碍
就得到调单位的机会
因为很简单我在救人
就算你是医生也不能插手我的急救
现场我叫你帮忙你才能照做
不然出事算谁的？
台湾人好讼成性到我宣导都不敢再说什么
紧急医疗法14-2有民刑事免责权
不然还是会被乡民嘘 还是要跑地检署吧啦吧的
好 对不起扯太远了
回来讲一下日本的EMS
有点类似桃园市
桃园市接到病人是跟医院无线电通讯
（我听说啦 没去过 请桃园学长说明）
日本在送医前都跟台湾差不多
但是要送医就麻烦
因为医院有权拒收
去喂狗一下就知道了
有新闻患者被多间医院诊所拒绝
拖了30几个小时在救护车上抢救失败
印象中有个作品Nbaby
讲述要联络医院还要看医院收不收
还要联络政府单位
最后拖半天抢救不治被甩锅给作品中消防单位
所以你会看到日本救护车在那边慢慢蛇
就是拼命联络医院找床位
（终于回到本文了）
然后这就是我为什么出国把EMS当考量
因为在友善台湾
疫情时被匡列
什么国家的人都会安排好送指定医院
法规就在那边 先救再说 帐单国籍给社福想办法
反正救护车永远不用钱
不像美国穷人没权利打911
日本我都有点胆战心惊了
美国可能有钜款
欧洲医生在跑救护的八成也会一笔费用
台湾首先EMT到场评估包扎评估建康状况
就有免费加成了
急诊 塑胶 荣誉民 这些大医学中心
也就700-1000挂号费
部分急诊费用
后面要住院健保又帮你吃掉一层
然后医疗技术又发达
先进国家我大概讲完了
这些都是算有完成EMS系统的国家
其余的你说东南亚旅游胜地
不是在歧视但就是事实
你在台湾不管有没有钱
是谁来自哪里做什么的
只要突然倒下
119就是免费开来
基本急救处置
送至医院
医院方没你证件但是急重症
先给你用无名氏挂号
推进去急救
事后让社工去烦恼
至少命绝对能先保住
游民也一样
欠了公立医院好几万的
一样必须收治
虽然遇到常客会生气
护理师医师会生气
但法规就是规定你给我救
社工再介入处理
然后帮社工说句公道话
他们做的是媒合的工作
有需要资源的需求 也有很多慈善机构资源
他们就是媒合
然后确保你的基本需求安全
不要一直拿社工系开玩笑
所以台湾在医疗这方面真的是很共产了
摆烂锁卡没卡逃逸外劳被警察开枪打伤的杀人犯
都先救完再说
除非特别情形要排队
不然不会有医院拒绝急救的状况
法规附上
https://i.imgur.com/YDRm6GG.jpg
https://i.imgur.com/YD9J88f.jpg
紧急医疗救护法规定
至于东南亚国家有没有那么好康
甚至某强国没红包不救的新闻
还有他们的覆土被挤到照个CT
要30小时
30天
台湾30分钟
越濒死还能优先插队
这就是我为什么要看旅游指南该国的EMS
旅游怕什么？
小意外语言不通
不知道去哪求帮忙
来的会不会像是之前警察局救护车一样把你
随便抬上去
乱送你到你不知道医疗科技能量的医院
然后没健保
再严重有点
大意外要住院
要回台还要医疗专机
这要不要几十万
我载过很多次欧美游客了
我也都会跟他们能聊的就把费用啊
一些相关文件先准备好
然后告诉他们台湾医院简直老人商场
你等等进去看到美食街 便利商店 ATM
一堆老人在那边看股票不要太惊讶
他们到最后还是会很惊讶
这就是职业病
所以我没事不出国
出国前确定是委任去交流学习有保证保险
不然我一律推荐有时间租个民宿
躺在那边玩电玩看HOLOLIVE
把睡眠补充好就好了
入齁就把交友软件删光了
不然之前看到真的很多年轻人
目标愿望就是去印度啊 峇里岛啊 泰国柬埔寨
吴哥窟那些美景地方
我都觉得是个狠人
有些没补完的消防故事
我有时间再自立自强慢慢透过相关标题能讲多讲
当宣导做功德
你们就记得我是先一个35P
再来是一个巧可老师类型的巨乳御姐控
再来是个绅士
最后才是EMS地下的小螺丝就好
希望寄信者跟这篇原原op的问题能得到解答

爬上邻兵床铺

没签大兵手册我真的超不爱签大兵手册的一个月签一次

楼上真恶心

推，记得台湾医院不能拒收的样子，丢给你了医院就只能硬吃

你的中之人设定呢？

推个，看完感觉消防员就像小7店员一样，民众的便利往往是基于部分人的过多职责所换来的

推，感谢你们的辛苦付出台湾真的连偏乡下的地方都是10-20分钟就到了，在车上就初步急救保命，台湾人真的要好好珍惜台湾医疗品质已经是世界前段班了，同等级的那些国家有接近台湾速度的更是没多少再把医疗价格也考虑进去的话根本没其他国家比得上

Emtp 强者推爆，五年前消防役跑救护有压回一个ohca，真的是我人生中珍贵的经验

强者推

比较惊讶这样还不会倒？是叫医院自己吸收还是政府吸收啊？

读完 觉得有意义 推

推

对于台日都在推广一般民众学CPR跟AED有没有什么想法

免费的资源就容易被滥用，但又不能见O不救

那些流浪汉真的是把一切的生存成本丢给全社会，虽然从另一个角度来说，让那些人吊著死不了在那边放烂个1、20年也算是种惩罚了

虽然每个国家有自己的玩法不过可以拒收这点我真的很惊讶

推

Respect!

讲真，CPR非亲友、没消防在场我还真不敢压，要压胸到有效的程度大都会受伤吧

原来台东很猛? 住了这么久都不知道 恳请赐教

CPR看机器在那边压真的压超深

东部送医都很久，EMT不猛不行吧

推个，我当时最难忘的经历是看到一个死亡伤者的家属们在医院崩溃，还有就是半夜下雨天山难搜山，陡得要命，恐怖

...对吼 离开台东卑南之后离医院都远到靠北

去柬埔寨的基本都是想去捞偏的，死好会中文出国带人能月入1、2十万，用膝盖想也知道是要去干嘛

推还有热情 我比较想问一下台湾的装备问题

感谢解说

推辛苦了

佩服

推

thanks!

压胸要有效很容易断肋骨啊 本来就是保不死而已

....好猛

对强者respect

太长，但是认真推

Q走就好了吧

推

消防役路过 看学长们真的都是在燃烧热情在做这份工作

推

推

推

没问题我要继续去看铁匠台了

六星舞台，召唤你现形

台东很大也有好几间大型医院，但全部都挤在小小的台东市区如果可以分散一点，知本鹿野东河三个幅射方向各设一间像美国某些州很常见的小型急诊专科医院应该可以救到非常多人知本常有游客第一次泡温泉出事的，今天鹿野最后一天的热气球节也是每天都有救护车待命但真的用到都要开好久，常常开玩笑说如果人是原生动物的话送野湾都还比较快

推

厉害

看完这个再看火神的眼泪，唉我真的不晓得那些把救护车当出租车、以及浪费医疗资源的人，到底在想什么

推自动CPR机，第一次看到真的觉得是很棒的发明

鹿野 送关山会不会比较快? 还是慈济吃不下?

消防役当时跟队上tp学长跑救护，他直接说压胸就是抱着压断人家肋骨的决心去压

请问业余想学救护有什么高CP的证照/课程可以去吗？

帮高调辛苦了

推一个 要做的事情真的多到哭

推消防宅学长

推35P

推QP

推不过台湾八大固定术是个走火入魔的产物

推

刚拿到EMT1推 但真的ohca只有我一个人要我压还是先不要

35p推

推 菸夸

推 有热热忱很难得

推

推

推

刚考上T1推

感谢分享经验

看齁就是兄弟

推ㄟ

上次跑一个强送才知道外藉人不士能强送 有点小惊讶

推

专业推

推

推

推推

respect

好文推

考完EMT1后只记得压胸和固定术，其他都还教官了QQ

推 辛苦了

推辛苦了!我们这边就是靠一堆热血的医护跟各种人员去硬撑

推认真专业的学长，说到医院不能拒收这件事，我们有时候还要当一下急诊学姊的出气筒，给她们干说为什么一直送人来XD

然后官却一边把别人的成绩当成自己功劳一边继续摆烂 唉

这个世界感谢有你们付出

推

推你的热情，然后台湾真的各行业互相压榨的状况，最爽的那批高官又不会体察民情，搞到最后就是整个脱离现实不知民间疾苦

推一个

推一个

专业分享推

推！！

所以可以真的可以说世界哪跟上台湾

推压胸断肋骨好像很正常，我医护朋友说一堆老人压一下就断但是没关系，肋骨断了可以复原，断几截都无所谓，能把心跳救回来就赢了

不愧是阿夸，我的超人！

这个不推不行...请问有没有一般人能够预先准备减少你们负担的事？

太猛了

专业

推，支持警消组工会

辛苦你了 消防替代役经过 不过听学长说 还有县市各

推

推一个

推，谢谢你们

推

太苦了

推推

推

专业推

推

专业推，没有看到这篇我还真的不知道原来台湾医疗这么前段班

双北的救护成绩真的都是热情跟压榨来的 做不做这些都是同样的薪水

专业推

好扭曲阿 推

厉害厉害

看完了推

专业推

台湾的健保也是医护扛下来好吗

夸我超

我可以问一下你那张自拍照怎么拍的吗? 手机放地板?倒数快门 然后摆拉手套的姿势吗?

推专业 感谢您的努力

老人本来就一堆骨质疏松，要压有效基本上肋骨断一堆啊就雕民把方便当随便啊，人不要脸什么事都做的出来

看C恰长知识

respect

Respect 777

推专业

谢谢你让世界变得更好

推

感谢您的付出

补师难练QQ

帅啊

感谢你的付出贡献

推 也推台湾医疗救护人员 真的被逼做功德..

推

长知识 感谢你们的付出

推

推

同为医疗人员给个大尊敬，实战的经验累积肯定让你们的初步急救比一般医院除了内外急的医护还要强多了，谢谢你们

CPR好像真的一直改来改去，之前有拿过一张简单的认证，当时好像是叫叫ABC，后来一直改XD

推

谢谢您的付出

推

详细推

所以你说会用一个国家的EMS系统来考虑要不要出国 然后最后结论是不要出国 也就是几乎没有国家符合标准的意思吗？

Respect

楼楼上 不是没有达到标准 是有其他代$价$

推推

这个一定要跟推

推推

推，感谢你的专业和付出

推

推

推

推一个被你的文笔和事蹟感动到了

你超帅

推你专业的付出 辛苦了

推

但我还是要嘘你第一张烂图

推解说~

推

推

这一定给一个respect

辛苦了

推