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MLB／投手生涯隐形杀手 胸廓出口症候群
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By 曾博群 -2020-06-04
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Matt Harvey／达志影像
近年来有不少大联盟投手先后因为单侧手臂手指麻木或是甚至手臂冰冷的症状，都被归类
为“胸廓出口症候群”所造成的，如前大都会王牌投手哈维（Matt Harvey）、前红雀队
卡本特（Chris Carpenter）、前蓝鸟队马康（Shaun Marcum）等人都是因此症状影响职
棒生涯。
胸廓出口症候群（Thoracic outlet syndrome）简称TOS，是位于胸廓入口（下颈到腋窝
的通道，临床上会称为“胸廓出口”）的神经受到压迫而引起的症状。分为三种主要类型
，神经型是最常见的一种，会有疼痛、无力、有时会有拇指基部肌肉流失的现象。
这个症况很常与颈椎间盘突出、颈椎退化、关节狭窄等混淆，原因在于都可能造成手臂酸
、麻、痛甚至无力的症状，却不见得有椎间盘突出或关节狭窄的表征。
造成胸廓出口症候群最常见的原因为肌肉异常及外伤，包括斜角肌、锁骨下肌、胸小肌等
过度紧绷，以及重复性动作造成的慢性损伤，因此好发于时常重复投掷动作的运动员身上
，不只MLB选手，就连NBA、NFL等篮球、美式足球选手中都有过案例。
除了透过物理治疗来减轻胸腔内的压力，减少血管和神经的撞击；最直接方式如职业运动
员，可以透过开刀来根除症状，将任何压缩性纤维组织切除，或是直接去除斜角肌（斜角
肌切除术）来增加血液流量并减少神经压迫。
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