各位版友好，8/11曾po文询问父亲确诊肺癌一事，
终于在昨日有得到医师的结论，目前也有挂号高医听第二医嘱。
原本胸内医师表示无转移(肿瘤在右侧约1.7cm)，并帮忙挂胸外评估是否能开刀，
胸外医师则表示怀疑左边淋巴呈阳性，需要开淋巴切片才能知道分期及后续治疗。
因这段时间都只知道是“非小细胞癌”，细胞种类及分期皆未明，医师说：“切片染色染
不出型态，只能确定是非小细胞。”
有提问是否会因检体不足而产生这样的结果
或是以往也有这种病例（无法分辨是肺腺或鳞肺等），
医师表示“验的出非小细胞了，不会是检体不足的问题，也有这种病例只是不多。”
至于分期要淋巴切片才知道（但不是3就是4期），切完后应是采化疗治疗。
想询问：
是否有版友碰过或耳闻这样的病例，或是细胞型态其实不重要吗？（因这段时间找资料都
祈祷是较好治疗的肺腺、现在收到验不出型态觉得这个消息很错愕）
因医师提到要淋巴切片，加上我们寻求第二医嘱，个管师建议到高医手术，所以目前有挂
了胸外医师，还是说也要同时再看胸内，让胸内评估报告呢？（已有复制原医院资料）
附上病理切片的报告
（另外还有正子检查、MRI有需要也可以提供）
https://i.imgur.com/94F9zTR.jpg
因从说要后续检查才知道分期及种类和治疗、到后来说要等切片染色、最后全做完了还是
没有答案觉得好心累呀！也怕一来一往浪费很多时间。
还请各位版友帮忙，谢谢大家。

直接看胸外就好，因为胸内会的胸外也可以处理，如果需要开刀也不用再跑一趟。

很多没开刀前都写型态不明照肺腺癌开刀方式，再取出附近淋巴，应该就可以知道大概结果除非肺部是转移过来的，不然1.7公分还不会很大，应该不难治疗

这内容看起来肯定是哪里有误会。 如果不是三期就是四期就不需要做淋巴切片了。非小细胞癌里面大概一到两成是无法继续细分下去，这种叫NSCLC NOS (not otherwise specified) ，这是肿瘤分化的问题，拿很大的检体检验也可能出这种报告。 但是，你贴的报告看起来就很像鳞状上皮癌，不知道为什么会说分不出来……病理报告写有做五种免疫染色，你把免疫染色也贴上来比较好判断。

kenbbc大，您指的应该是期数的部分吧（？

三跟四期的差别在有没有远端转移，跟淋巴结没有关系，除非是肺外的淋巴结。 所以如果现在要确定的是三或四期，是不需要做淋巴结切片的。 通常做淋巴结切片都是要分二或三期。免疫染色的报告通常跟病理报告一起。 你的病理报告最上面写做了五项免疫染色，应该要有报告。

我看的关键字，非小细胞，无转移，1.7公分，才会觉得顶多2期