最近整理了一下从第一次打化疗到现在的一些状况，
分享给板上的病友/家属参考。
我的主治医生是双和医院的苏勇诚，医生满热心也满认真巡房的。
回答病人的问题有耐心，不会不耐烦。
病名：
弥漫性大B细胞淋巴癌(DLBCL) 第3A期
其中又分为 germinal center B cell-like (GCB)
与 activated B cell-like (ABC) 两种，
我是属于预后较差的 ABC-DLBCL，所以跟 门诊化疗 无缘
肿瘤位置：
1. 5 cm 左颈锁骨上方
2. 20~25 cm 腹腔
但正子(PET/CT)的影像大约70%的腹腔都是肿瘤，
多个淋巴结串起来的感觉，
医生觉得我竟然只有轻微的胃食道逆流的状况，有点不可思议。
第一次住院 两周内 在双和医院完成：
1. 断层扫瞄(CT)
2. 正子(PET/CT) <- 第四次化疗前会再做一次
3. 左颈 5 cm 大的淋巴肿瘤切除做检体确诊(局部麻醉)
4. 骨髓穿刺确认 3 or 4 期
5. 右锁骨下方装置 Port-A 人工血管(局部麻醉)
住院时程：
去年8月底从住院确诊到今天已经 164 天，
已经做了 4 次化疗，除第一次住院 24 天外，
其余每次化疗住院 10~11 天左右。
原则每 3 周做一次化疗，但病床不好排，
实际做化疗间隔约 4~5 周左右。
第四次至第五次间卡到过年，可能会到 6-7 周左右。
住院费用：
有重大伤病卡，住健保房只需要餐费跟自费药物的费用
以我自己为例，每次住院约 4000~5000 元左右
化疗药物：
Rituximab(莫须瘤) 注射 3 hr,
Doxorubicin(小红莓), Vincristine, Etoposide, 三种一起注射 20 hr x 4 天
Cyclophosphamide(Endosan, 癌德星) 注射 3 hr
由于中间四天需要一次打 3 种化疗药，
所以每次化疗我都得推一台颇重的 3 way IV pump，
有时护理师担心配置好的化疗药物过期，中间并没有让我休息，
连续 40 ~ 60 小时无法自由活动，实在有点恼人。
3-way pump 长这样
https://imgur.com/PaMpSba
如果延迟性呕吐状况不严重，
可自费止敏吐，一颗 884，一天一颗共三颗，
原先健保给付的止吐药 8 小时打一次，
打药时都会先将化疗药物暂停，每次都会停个 30 分钟左右，
若使用止敏吐，在 20 hr 4 天的马拉松式注射期间，
每天可节省 1.5 个小时，
对于我来说等于每天可多休息 1.5 个小时，心情上会好上不少。
因为身上挂著 3 个 T 型管 很重且睡觉或活动很不方便
https://imgur.com/X1STZFT
管子非常容易折到，IV pump 就会疯狂逼逼叫。
副作用：
1. 末梢神经麻痺、手指麻
第一次与第二次化疗手指麻的状况很严重，完全没有触觉，
靠 合利他命EX (一天3~4颗) 与 拜维佳B群发泡锭(一天一锭)，
第三次化疗时已经恢复 8 成左右，第四次大约 9 成。
2. 呕吐/恶心感
第一次化疗第 6 天有吐过一次，
不过因为当天无食欲没吃什么东西，也没吐出什么东西。
这期间还满像孕妇的，只会想吃特定的东西。
之后只有打药的第二天与第三天有恶心感外，其它时间没什么特别感觉。
3. 嘴破
第一次化疗时有感觉到口腔黏膜有变薄，
补充 L-glutamine 后，状况有好转。
第二次之后没有口腔黏膜变薄的状况。
尽量少吃太烫口的食物。
3. 唾液分泌减少
第一次较严重，化疗第三到四天发生，持续两天左右，
吃第一口饭时会非常痛苦，脸颊唾腺的位置会非常的酸。
第三次之后状况好转，一样是第三第四天会发生，但只会持续两餐左右。
4. 心肺功能降低
第一次出院时，下床走路有困难，
第二次之后有好转一些，走路 10 分钟的距离才会喘，
第三次出院勉强 20 分跑完 1600 公尺，
第四次出院可以 40 分跑完 5k。
基本上是体能跟肌力全部打掉重练的状态。
5. 掉头发
第一次化疗大约 14~16 天左右开始掉头发，
大约 3 天会掉 4 成左右，
摸个头发整个手都是头发会很让人绝望，建议早点剪头发比较好。
但如果使用的化疗药不会掉头发当然可以不用剪。
身上大大小小的毛都会渐渐掉光，包含眉毛。
6. 青春痘大量爆发
打完 Endosan 后一天爆发，头皮跟脸都会长，
使用必达定清洁液可以缩短青春痘发炎肿痛的时间，
但必达定清洁液无法长期使用，使用前请参考使用说明。
7. 便秘
靠奇异果汁跟香蕉，没有便秘的情况。
8. 低血钾(头晕，四肢无力)
打完 Endosan 后一天，会持续两天，跟医生反应会开药
其它：
1. 冬天没有头发很冷。
2. 每次出院后会打白血球生长激素 Filgrastim，大约打 7~9 天。
第三针左右，夜间会盗汗。
第五针后 12 小时，荐椎跟胸椎会非常地痛，一定要先准备好止痛药。
真心觉得这比打化疗药还要痛苦。
3. 今年还中了5月份教召，超干
如有其它问题可再站内信