新闻来源- 中央健康保险署电子报 http://ppt.cc/3EcJ
104年2月起“身体立体定位放射治疗”将纳入健保给付，可缩短癌症病患治疗疗程。
发布日期：104年01月13日
健保署为照顾原发性早期肺部及肝胆单一病灶之恶性肿瘤病患，经与各界沟通讨论，
于104年2月起，将给付“身体立体定位放射治疗（以下简称SBRT）”项目，这是一
种新兴的放射治疗，该治疗方式是属“单次高剂量，短疗程”之治疗，非适合各类
癌症病患，较适用经临床实证为原发性早期肺部及肝胆单一病灶之恶性肿瘤病患，
可大幅缩短放射治疗疗程及提高治疗效果，一年约有300多人受惠。
SBRT又俗称光子刀，此治疗方式，强调透过呼吸调控及影像导航，借由精准的定位，
以单次高剂量X光攻击局部肿瘤之放射治疗方式，针对体积较小的肿瘤以高于传统
3-15倍的分次剂量，以一个疗程（约1至2周），每1至3天照射1次，总计于6次以内
的照射次数，可完成治疗；强调以较少的治疗次数，给予肿瘤更有效的破坏，可提
高疗效及缩短治疗疗程，相较传统的直线加速器远隔照射之放射治疗约5至6周，每
周约5次照射治疗，一个传统放射治疗疗程约照射近30次，此疗法可缩短至3至4周
左右，照射次数较过去约可减少24次左右。
本项医疗服务项目，健保以包裹给付方式支付，全疗程为2周、分6次(含)治疗为限，
健保支付点数约21万点，且经专家讨论及医学实证报告，目前仅对于原发性早期肺部
及肝胆单一病灶之恶性肿瘤治疗效果佳，可替代原本健保给付之直线加速器远隔照射
治疗，故在符合专家订定的给付规定下，须同时符合下列之适应症：
（1）原发性早期肺部恶性肿瘤患者，病灶最大径≦5公分，
ECOG status≦2(或Karnofsky Performance Scale/KPS≧70)，
及
（2）原发性肝胆单一病灶，肝功能为Child-Pugh A至B级，
ECOG status≦2(或Karnofsky Performance Scale/KPS≧70)，
病灶最大径≦5公分且无法接受手术切除、血管栓塞治疗及电烧灼治疗。
此SBRT治疗估计一年受惠病人数约有300人，费用支出约2,800万元。未来健保仍将努
力于财务许可范围内，持续将民众所需的新医疗技术诊疗项目纳入健保给付，以减轻
民众自费医疗之负担。